诊断 淋球菌性关节炎的诊断应根据典型的临床表现,泌尿生殖系统或其他部位细菌培养阳性结果等综合分析。如出现下列情况应考虑淋球菌性关节炎。 1.关节高度肿胀,疼痛剧烈, 发热 ,但体温比一般 化脓性关节炎 为低,约在39℃左右。 2.急性发病,慢性过程。 3.患尿道或子宫颈管 淋病 。 4.关节穿刺液可检出淋球菌。 5.受累关节有强直趋势。 6.淋球菌补体结合试...
鉴别 1.细粒棘球蚴关节炎 根据流行病学、疫区接触史、临床表现、X线检查及其他辅助检查,一般可以确定诊断。 2. 丝虫病 性关节炎的诊断通常依赖于血清学,或在外周循环或在皮肤(盘尾丝虫)中检出微丝蚴。 3.马尾松毛虫关节炎 主要依据地区性发病,接触松毛虫或其污染物史,临床表现和X线表现……
(1)美国风湿病学会关于 类风湿性关节炎 的诊断标准 ① 晨僵 。 ②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。 ③至少一个 关节肿胀 (软组织肥厚或积液而非 骨质增生 ,为医生所看到)。 ④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。 ⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节...
作为RA的诊断标准者有: 1.早晨关节僵硬至少1h,持续时间≥6周。 2.3个或3个以上 关节肿胀 ,持续时间≥6周。 3.对称性关节肿胀,持续时间≥6周。 4.腕掌关节、掌指关节及指间关节肿胀,持续时间≥6周。 5.在易受压或易受摩檫部位的皮下出现 皮下结节 。 6.X线检查有典型 类风湿关节炎 改变(包括关节周围骨质脱钙、退行性改变)。 7.类风湿因子(...
诊断 妇女更年期症状,结合骨关节的临床表现,排除其他骨关节疾病,即可诊断为绝经期关节炎。 应注意与其他骨关节疾病相鉴别。
1. 类风湿性关节炎 为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性 结节 。类风湿因子阳性。 2.Reite综合征 典型病例具有 非特异性尿道炎 、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样 银屑病 皮疹,关节症状也和 银屑病性关节炎 很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊...
在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与 骨关节炎 、 痛风性关节炎 、 反应性关节炎 、 银屑病关节炎 和其他结缔组织病( 系统性红斑狼疮 、 干燥综合征 、 硬皮病 等)所致的关节炎相鉴别。 (1)骨关节炎 该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有 关节肿胀 、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,...
诊断 ①两个或多个关节显示典型的透明软骨或纤维软骨 钙化 ,椎间盘钙化不包括在内; ②从有或无症状的关节抽吸积液,经代偿极光显微镜检查,可见到单斜晶或多斜晶的晶体,缺少或呈现微弱的阳性双折射。 鉴别 本病需与下列的疾病进行鉴别: 1、 神经性关节病 即Charcot关节,其增生肥大型可有关节囊和关节软骨钙化、关节间隙变窄和关节面 硬化 ,有时可能与假 痛风 ...
诊断 骨关节炎 依赖于典型的临床表现、体征及放射学检查。但在疾病早期,当临床表现不典型或尚未出现明显病理改变时诊断就比较困难。 在骨关节炎早期,体格检查及放射学检查可能是正常的。此时的诊断一般是依据负重或活动而引起的 关节疼痛 ,伴有晨起关节僵硬,并且发病部位符合该病特点。血清类风湿因子阴性,血沉不快,C反应蛋白阴性等有利于该病的鉴别诊断。本病应注意与 类风...
关节病的种类很多,急性化脓关节炎的症状又常与一些疾病症状相类似,极易误诊,导致治疗有错,效果不理想,甚至病情加重。故急性化脓性关节炎常应以下疾病相鉴别: (1) 急性血源性骨髓炎 骨髓炎 主要病变及压痛在干骺端,不在关节处。关节活动早期影响不大。关节液穿刺和分层穿刺可以明确诊断。 (2)关节结核 起病缓慢,常有午后 低热 、 夜间盗汗 、面颊潮红等全身症状,...
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