多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、 溃疡 、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、 肥胖 、炎症、 创伤 及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下 骨硬化 或囊性变、关节边缘 骨质增生 、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、 肌肉萎缩 无力 等。
骨关节炎(Osteoarthritis，OA)曾称为增生性关节炎，退化性关节炎，骨关节病等。它是一种以软骨退性和(或)关节边缘 骨质增生 为特点的老人多发的滑膜关节病，临床表现为关节痛，僵和功能障碍，通常认为是非炎症性关节病，实际上久病关节也可出现滑膜炎。
诊断 一般多无困难。在暴发性流行季节和地区，可根据松毛虫及其污染物接触史，以及皮肤、骨关节的局部表现，作出诊断。 鉴别 对散在发病或接触松毛虫史不清楚者，则需与 类风湿关节炎 、 化脓性关节炎 、关节结核等作鉴别诊断。此时可根据典型松毛虫接触史（对接触史明确者适用）、皮肤与软组织病变特征、骨关节的X线表现以及关节液检查等作出诊断。
1.透析相关性淀粉样变 透析相关性淀粉样变是长期透析病人（血透或腹透）常见的全身性致残性的并发症，病变主要侵犯关节及关节周围组织、导致骨和关节致残性病变。尸解证实组织的淀粉样物质沉积常较疾病的临床症状和放射影像学表现为早。 （1） 腕管综合征 （carpal tunnel syndrome）：多为透析相关性淀粉样变的早期临床表现，主要由β2-微球蛋白淀粉样物...
（一）发病原因 增生性骨关节病有原发性与继发性两种。原发性又称特发性，以人体自然老化为主；而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主。在我国，以继发性骨关节病较多见，原发性骨关节病则较少。 1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现，正如心脏老化出现 心力衰竭 一样，关节也会出现关节衰竭。 成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛...
骨关节型后期可致关节畸形强直。
一、 病理 为上肢 结核 最常见的部位，成人较多，如无适当处理， 关节 常僵硬于半伸直位，严重地影响 上肢 功能，多为骨型结核发生于 尺骨鹰嘴 ，其次为 肱骨 内、 外踝 ；亦有 滑膜 型结核。病灶常扩散为全 关节结核 （图3-227）。 图3-227肘关节结核，有广泛破坏及缺损 二、 临床表现 及诊断 早期 症状 为肘部 肿胀 ，疼痛及活动受限，关节常僵硬...
1.慢性手指屈肌肌腱滑膜炎会造成病变手指伸肌功能的渐进性丧失，伴有扳机指症状。也可出现 关节肿胀 、 关节积液 和复发性关节囊积血。破坏性脊柱关节病主要累及颈椎并常为多发性。囊性骨损害时，发生在股骨头或髋臼处的囊性骨损害易导致 病理性骨折 。 2.全身性淀粉样变可引起 心肌病 变和 心力衰竭 ， 胃肠道出血 、穿孔，皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-...
诊断 骨关节炎 依赖于典型的临床表现、体征及放射学检查。但在疾病早期，当临床表现不典型或尚未出现明显病理改变时诊断就比较困难。 在骨关节炎早期，体格检查及放射学检查可能是正常的。此时的诊断一般是依据负重或活动而引起的 关节疼痛 ，伴有晨起关节僵硬，并且发病部位符合该病特点。血清类风湿因子阴性，血沉不快，C反应蛋白阴性等有利于该病的鉴别诊断。本病应注意与 类风...
概论 在骨关节结核中发病率仅次于 脊椎结核 。最近，欧美已少见，但发展中国家，中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿，因治疗困难，多半遗留下肢不等长，及明显的 下肢短缩 。随着抗结核药的应用及新疗法的进步，预后尚可。 病理 多半为骨型，初发部位多半在股骨颈部，其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏，滑膜肥厚，肉芽 脓肿 形成。并且进一步发展可出现：头、颈消失及 关节...
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