芬兰Wuorimaa等报告，11价混合载体肺炎链球菌结合疫苗对婴幼儿是安全的，并有免疫原性。(Pediatr Infect Dis J 2000,20∶272) 肺炎链球菌多糖疫苗对于2岁以上的儿童是有免疫原性的，但是在小婴幼儿效果受限。结合疫苗可克服多糖疫苗的免疫原性的缺点。婴幼儿对肺炎链球菌结合疫苗的继发免疫反应具有T细胞依赖的特点。由于多价结合疫苗蛋白...
...，新生儿的抗体可持续1～2个月。但多糖抗原对孕妇只有54%有免疫反应。 新生儿在出生时肌注青霉素用来预防并不适宜，因为50%的婴儿已在宫内受感染，出生时或生后6h内即有症状，经对照观察在预防 菌血症 和减少死亡方面均无效，除非在双胎中一个已受感染而用于另一个无症状者。 对高危带菌孕妇合并 早产 、 发热 、早 破水 （大于12h），或疑似绒毛膜羊膜炎者，选择...
【预防】 增强体质，改善身体防御机能，保持环境卫生，以减少上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等疾患。要注意清洁，减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗，并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、 鼻窦炎 等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时，可使用抗生素预防以减少发病。近年来 急性肾小球肾炎 发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近...
1.早发型 早发型可在出生时发病，尤其是 早产儿 ，在生后6～12h发病，足月儿则晚至24h以后。感染轻者为无症状的 菌血症 ， 肺炎 则与肺透明膜病不易鉴别，重症的特征是严重的围生期 窒息 （合并肺炎、 昏迷 、 休克 ）、 败血症 休克或持续胎儿循环。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、 呼吸急促 、鼻扇、 三凹征 等，胸片有网状颗粒影（50%）、肺斑点浸...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据： ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的Ｍ蛋白型β溶血性链球菌A组； ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNAase...
上海医科大学附属华山医院抗生素研究所汪复等教授，为了解肺炎链球菌在呼吸道感染患者和健康儿童中的分离率及对抗菌药物的耐药性，采集呼吸道感染患者的痰、咽拭、支气管分泌物以及健康幼儿的鼻咽部标本进行了肺炎链球菌培养采用琼脂稀释法测定该菌对抗菌药物的耐药性。 结果在儿童和成人门诊呼吸道感染患者中肺炎链球菌的分离率均为１０％左右；但在２－６岁健康幼儿中鼻腔内肺炎链球菌...
（路透社医学新闻）美研究人员发现，在1994年到1999年间，对大环内酯类耐药的肺炎球菌增加了三倍。即将发表在11月出版的感染性疾病杂志（The Journal of Infectious Diseases）上的一项研究表明，产生耐药的原因在于存在一个大环内酯流出基因-mefE。 Emory大学医学院的David S. Stephens博士及其同事称，目前一...
...实验室检查来确诊。 鉴别 早发型的鉴别诊断包括：肺透明膜病、羊水 吸入综合征 、持续胎儿循环、 败血症 （经产道的大肠埃希杆菌、 单纯疱疹 感染）、代谢性疾病（ 低血糖 、 高氨血症 ）、解剖异常（先心病、 膈疝 ）或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别，如Apgar评分低、生后第1天有 休克 和呼吸暂停、早 破水 、心大...
... 脑脊液 变为无菌。罕见耐药（4%～6%），其最小抑菌浓度较敏感菌（0.01～0.4μg/ml）大16～32倍，耐药者可能与治疗过晚和 反复感染 有关。 GBS对万古霉素、半合成青霉素、头孢三代和β内酰胺类抗生素等均有效，但不能证明比青霉素和氨苄西林（氨苄青霉素）更好。GBS 脑膜炎 的治疗是青霉素每天30万U/kg，氨苄西林（氨苄青霉素）每天300mg/k...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎是（poststreptococcal acute glomerulonephritis）在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。
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