...发症 ，可以看到它们基本上的属于 医原 性并发症，即与对病情处理不当或不够及时有关。它们应属完全可避免发生的并发症。因此，正确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确，监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化，一般在 胃肠外营养 开始后即记录24h出入水量，并每日测定 血清 电解质、 血尿素氮 和 血糖 。如已趋向稳定...
食管过短 有先天性、后天性之分。 食管过短的病因 (一)发病原因 先天性食管过短可能系左或右侧胸- 腹膜 缺口闭合较迟，使 食管 下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。 再则， 先天性短食管 症所伴发的部分胃无 浆膜 ，其 血管 来自 胸主动脉 ，且从未位于腹腔内正常位置，与真正的 食管裂孔疝 有别。20世纪50年代Barr...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室，是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2)，或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人，而发生于30岁以下者罕见，因而通常认为咽食管憩...
Bergmann(1958)等首次报告此类 畸形 ，也称 食管 壁内实质性 气管 支气管剩体(Solid intramural tracheolbronchial rests in the esophagus)或叶芽瘤(choristomas)。食管与气管均由 胚胎 前肠 发育而来，在胚胎第3周时二者为一共同管形器官，至第6周气管与食管分离过程中，食管壁内迷...
食管 全长约25cm，为肌性管道，上端在第6 颈椎 下缘或 环状软骨 下缘高度起于咽， 下端在第11 胸椎 左侧续于胃的 贲门 食管的分部 颈部 ：上起环状软骨下缘高度，下至 胸骨 颈静脉切迹 水平，长约5cm 胸部 ：上起胸骨颈静脉切迹水平，下至膈 食管裂孔 ，长约18cm 腹部 ：由食管裂孔至贲门，长约1~2cm 食管的狭窄部 第一个狭窄部：位于食管与咽...
食管异物 (foreign bodies of the esophagus)是因儿童喜将物品含在口中玩耍，误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、 骨片 、枣核等。 小儿食管异物的病因 (一)发病原因 食管异物 可分为两类：一类为进食 咀嚼 时不慎滑入下咽部进入 食管 ，如鱼刺或鸡骨等;另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入...
食管壁内憩室 (esophageal intramural diverticulum)系少见良性病变。临床以 食管 壁多发的呈弥散性分布的、1～3mm的外突性小囊为特征。首次于1960年由Mendel描述，之后文献续有报道，多见于50～60的男性，亦可累及儿童及青年。 食管壁内憩室的病因 (一)发病原因 假性 食管憩室 很少见，病因尚不明确。可能是 食管炎 ...
食管黏膜损伤 是常见的 食管 创伤 之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生 感染 。 食管黏膜损伤的病因 (一)发病原因 食管黏膜损伤 多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物 擦伤 食管 黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜，食管镜及 胃镜检查 、 食管扩张术 ，甚至放置 胃管 亦可造成食管黏膜损伤。 (二)发病机制 食管黏膜损伤的症状...
食管运动失调 (motor disorders of esophagus)， 食管 肌肉 的收缩运动不正常或不协调致使食物不能顺利经咽部输送入胃内的 病理 状态。 临床表现 为 吞咽困难 ，可伴有 胸骨 后痛。因不能正常进食而影响健康。需靠 X射线 钡剂造影和 食管压力测定 进行诊断。针对原发病治疗，有的需手术治疗。此病不多见。 食管由上食管 括约肌 、食管...
食管中段憩室 (diverticulum of the esophageal midtpiece)主要是牵引型 憩室 ，偶有先天性憩室和因 食管 某处先有狭窄而导致的膨出型憩室(图1)。 食管中段憩室的病因 (一)发病原因 食管 中段的牵引型 憩室 多因 纵隔 或 肺门 淋巴结结核的 瘢痕 收缩和牵引所致，少数是因 心包炎 或 脊柱结核 波及食管而引起。 (...
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