...应与其他食物相关的呼吸道疾病包括胃食管反流，肺囊性纤维化，膈肌裂孔疝，气管食管瘘相鉴别。...
...镜检查83.3%确诊。中段的TBR，X线检查有典型的“钟摆征”与贲门失弛症易鉴别;下段TBR 的“鼠尾征”与贲门失弛症的较僵直形似“萝卜根”的X线征象不易鉴别，X线钡餐发现食管裂孔疝及24 h pH监测均有助于鉴别FMS与食管裂孔疝反流导致...
...先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。...
...)，常用于食管裂孔疝修复，手术原则为：A.恢复腹段食管长度;B.增加胃食管角(His角);C.紧缩贲门部套索纤维，加强食管下括约肌功能;④缩窄膈裂孔。 (4)手术疗效判定：抗反流手术疗效的判定可参考如下指标：①胃食管反流症状及合并症完全消除...
...冠心病的临床表现比较复杂，故需要鉴别的疾病较多。 1.心绞痛型冠心病要与食管疾病(反流性食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛);肺、纵隔疾病(肺栓塞、自发性气胸及纵隔气肿)及胆绞痛、神经、肌肉和骨骼疾病等鉴别。 2.心肌梗死型冠心病要与...
...择期手术，若有嵌闭急诊手术。但一般需根据临床症状、实验室检查进行评估和术前准备。 食管裂孔疝的治疗是根据食管裂孔大小，腹腔食管及贲门胃底疝入胸腔的多少，是否合并胃食管反流及胃扭转，临床症状轻重等，具体情况而确定治疗原则。手术和保守治疗没有...
...杨某，女，71岁。患糖尿病10余年，一直由赵师用中药调治，病情尚属稳定。近困胃脘部疼痛，经某医院钡餐拍片确诊为食道裂孔疝，服药不效，遂求治于师。1991年9月初诊，见其面色苍白，形肥体胖，上腹部持续性饱胀，疼痛时作，口干不欲饮，脉象沉软。...
...病因：食管裂孔疝地热发病原因：正常食管裂孔由左膈肌第1～4腰椎向前分为左右两翼，亦可起于左膈脚(第1～3腰椎前)，犹如围绕颈而形成，裂孔纵径3～5cm，横径2cm(图1)。在食管裂孔处有数层组织，如胸膜，纵隔脂肪、胸内筋膜、腹内筋膜等，将...
...食管主动脉瘘和食管气管瘘是晚期和食管切除手术后罕见的并发症，文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习，其中包括一些对发生这类危重...
...应与下列各种疾病相鉴别，如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管返流和食管裂孔疝等。...
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