一、流行病学 食管癌 是 人类 较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌。 食管癌的发病率有明显的地理特点,甚至相邻的两地区,其发病率有明显的差异。从全世界范围看,高发区分布在伊朗、南非、罗得西亚及中国,而欧洲、美洲、大洋洲、亚洲的以色列平均发病率很低,大多在5/10万以下。在我国食管癌占各种恶性肿瘤首位的...
难点之一:如何提高早期诊断 由于早期癌细胞浸润局限于粘膜上皮内,未累及食管壁肌层,往往不影响进食,偶尔有哽噎感、异物感及 胸骨后疼痛 不适。有时经对症处理,症状可以暂时缓解,因而忽略了进一步的检查确诊。资料报道,半数以上病人出现症状到确诊时间在1年以上,有些达4年之久,因此早期 食管癌 易出现漏诊、误诊,及早发现、正确诊断,采取正确处理具有重要的临床意义。地...
食管的扩散与转移有以下三种方式: 1.直接播散与浸润:食管壁内直接扩散。因食管无浆膜层,很容易穿过疏松结缔组织直接侵润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段可浸润支气管形成 食管气管瘘 ,也可侵及胸导管、奇静脉、肺门,少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段 食管癌 可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜浸润...
食管癌 是指发生于食管粘膜的恶性肿瘤,为消化道的常见恶性肿瘤。男性多于女性,北方比南方发病率高。食管癌最常见的症状是 吞咽困难 、呈进行性,常吐泡沫状粘液, 呕吐 量一般较多。前胸后背 持续性疼痛 ,胸骨后有烧灼感。晚期侵犯喉返神经可致声嘶。 现代医学认为,本病的诱因与饮食、营养、生活环境及遗传有关,食物过硬,用餐过快、过热,过食含亚硝胺类化合物的食品均可促...
患者的预后总的来说是 鳞状细胞癌 好于腺癌;缩窄型、蕈伞型好于 溃疡 型、髓质型。早期 食管癌 无转移外侵者5年生存率60%,已外侵转移或中段食管癌5年生存率小于25%,平均5年生存率18.1%~40.8%,但国外报道食管癌预后甚劣,5年存活率不到5%。
食管脱落细胞学检查 此检查方法最大的特点是受检者痛苦较小、准确率高。经过实践证明,在高发区通过此项检查测出的 食管癌 总阳性率高达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。 X线钡餐造影 该项检查不易发现早期食管癌,因此检测时医生会让患者分几次小口吞咽钡剂,进而通过观察和气钡双重造影,发现食管黏膜有无增粗、迂曲或虚线状中断。而且,还容易发现食管边缘有无缺损或是...
(一)组织学特征:发生于食管粘膜上皮的基底细胞,绝大多数是 鳞状上皮 癌(95%),腺癌起源于食管者甚为少见,多位于食管末端。 贲门癌 多为腺癌,也可延伸侵入食管。 (二)临床病理分型 1.早期大体病理分型: (1)隐伏型:食管粘膜仅有轻度 充血 或粘膜粗糙,肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据,全部为原位癌,为 食管癌 的最早期。 (2)糜烂...
...。来自中国中医科学院中药研究所、河北医科大学、河北省医学科学院等科研医疗单位的鉴定专家一致认为,该项研究根据中医学引经药理论,在中医药的定位治疗方案等方面具有创新性,设计合理,结果可信,在同类研究中居国内领先水平。 据研究人员介绍, 食管癌 是我国的高发癌种之一。大部分患者就诊时已为中晚期,无手术指征,而放化疗的毒副作用及对机体的不良反应,使许多患者难以忍受...
...药杂志》1987年报道,临床上观察到雷公藤对癌症等顽因性疼痛有极为明显的效果,临床观察40例,均不iii级以上疼痛,其中31例系晚期癌患者,治疗中以雷公藤木质部水煎2小时后服用,10天为1疗程。结果:显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90%,其中i级疼痛有效率可达93.3%。且其镇痛有不 成瘾 不耐药的特点。因雷公藤毒性较大,本食疗方中佐以红枣,并用...
食管是食物由口咀嚼后到胃的通道,它没有特殊的消化吸收功能。食管的管壁是由富有弹性的平滑肌构成,由内到外分为粘膜上皮、粘膜下层、肌肉层,通过平滑肌的蠕动收缩将食物送至胃内。食管腔最里面的一层是粘膜上皮层,既薄又软,直接同食物接触,因此最容易受到各种食物的刺激,如果过于粗糙、过于热烫的食物在通过食管接触粘膜上皮时,会探伤或 烫伤 食管粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损...
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