...(一)治疗 1.解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜 (1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3次/d,饭前半小时服。 (2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg,3次/d,饭前半小时服。 (3)硫糖铝0.5g,3~4次/d,饭前半小时服 2.抑制...
...(一)治疗 1.合理选用抗生素控制感染 青霉素类、头孢菌素类作用较好,一般常选用对革兰阳性菌为主的抗生素,有条件时可根据药敏试验选用有效抗生素。临床使用以静脉给药为主。 2..对症治疗 可选用H2受体拮抗药,如西咪替丁(泰胃美)0.8g,...
...食管克罗恩病是一种肉芽肿性食管炎,如作为克罗恩病的一部分,与其他消化道炎症疾病容易鉴别。如单独存在,则需要与食管结节病、食管真菌病和食管结核病进行鉴别诊断,前者较难鉴别,后者可通过细菌和真菌培养或涂片染色检查作出鉴别诊断。有些食管疾病酷似...
...一些患者急性突发起病(flare-up),急性期食管克罗恩病因有食管炎或食管溃疡常引起吞咽疼痛,疼痛多位于胸骨后。口腔、咽部可见溃疡,会阴部亦可出现溃疡。经皮质类固醇治疗可能使食管溃疡愈合。一些患者可发展为慢性病变,这种全壁层的炎症和狭窄...
...【病因】Barrett食管是慢性GERD的一种并发症。为更好地抵抗反流物的损伤,食管远端的正常鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代(图3.17)。图3.15食管远端内镜所见。(a)线状充血糜烂:反流性食管炎。图取自Cotton & ...
...必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。 (二)先天性畸形 l、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现...
...方式),可诱发本病,或使症状加重。食管裂孔疝可分为滑动型裂孔疝、食管旁疝和混和型疝三类,其中以滑动型疝为最多见,症状也较其他类型显著。本病的临床症状,主要由于胃内容物返流入食管,引起返流性食管炎所致。最常见的症状是胸骨后烧灼痛和反胃。疼痛多...
...方式),可诱发本病,或使症状加重。食管裂孔疝可分为滑动型裂孔疝、食管旁疝和混和型疝三类,其中以滑动型疝为最多见,症状也较其他类型显著。本病的临床症状,主要由于胃内容物返流入食管,引起返流性食管炎所致。最常见的症状是胸骨后烧灼痛和反胃。疼痛多...
...疾病简介 食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者,对临床工作十分...
...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
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