1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤, 细菌感染 ,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性 皮炎 ,皮下蜂窝组炎, 带状疱疹 ,痛性 肥胖症 ,肌炎及 皮肌炎 , 流行性肌痛 , 颈椎痛 ,肋软骨炎, 骨肿瘤 ,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2....
支气管源性囊肿(bronchogenic cysts)罕见。病因还不很明确。可能与胚胎发育控制相关。胚胎发育期间,呼吸道上皮与气管支气管树分离,从支气管发育部位移行到其他部位。囊肿通常位于皮下,偶可通过窦道向皮肤外引流。手术切除是其治疗的唯一方法。
胸痛 伴随症状辨病 (1)伴 咳嗽 气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。 (2)伴 吞咽困难 见于食管疾病,例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。 (3)伴 咯血 肺结核 、肺梗塞、 支气管扩张 症、原发性 肺癌 的胸痛常伴有咯血。 (4)伴 呼吸困难 大叶性肺炎 、 自发性气胸 、渗出性胸膜炎、 过度换气综合征 等引起的胸痛常伴有呼吸困难。 ...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
神经源性膀胱 (neurogenic bladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍,也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良,包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。 其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或...
发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 是 呼吸系统疾病 的 症状 之一。呼吸系统疾病是指 感冒 、 气管炎 、 支气管炎 、 肺炎 等 呼吸道 的急慢性 炎症 ,是常见的多发 疾病 ,危害较大。呼吸道疾病是由多种 病毒感染 所引起的。 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛的原因 一、 呼吸系统 的结构功能与 疾病 的关系 呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁,接触面积大。成年人...
一、病史 1、疼痛的部位及放射 很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病变部位,且局部有明显压痛。急性 肺炎 ,肺梗死, 自发性气胸 等的疼痛在患侧胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓扩张度较大的下侧部。 心绞痛 和 急性心肌梗死 常位于胸骨后或心前区且放射至左肩及左臂内侧。纵隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后,膈肌及膈下疾患常在肋缘及斜方肌处有放射痛。 ...
食管炎和胃炎多有上腹部痛、反酸、 烧心 等消化道症状, 胸痛 多发生于进食吞咽时,多为绞痛和牵扯样痛。 管、纵膈病变时,胸痛多位于胸骨后,进食、吞咽时加重或梗阻感。 食道痉挛病征可以出现在食道局部或多处区域,患者在病发时会感到 吞咽困难 ,吞咽疼痛伴有胸骨下胸痛及胸口灼热,其吞咽困难往往呈短暂间歇性发作。 肺癌 、 肺部转移 癌及 纵隔肿瘤 胸痛无特异性,可...
...这一类神经原性膀胱的逼尿肌对刺激无反射或反射减退。在测量膀胱内压时不出现无抑制性收缩。可伴或不伴尿道括约肌的功能障碍。 (二)发病机制 神经源性膀胱病理生理上分为逼尿肌亢进和逼尿肌无反射。 逼尿肌不稳定 (DI),逼尿肌反射亢进(DHR)和膀胱顺应性减低是逼尿肌活动亢进的3种主要类型,括约肌可表现为协调正常,外括约肌协同失调或内括约肌协同失调。逼尿肌 无力 ...
小儿神经源性膀胱的病因主要为先天性的,故大多可于生后早期发现,而如外伤等获得性者也可通过病史得出结论。 神经源性膀胱 有多量残余尿,合并泌尿系症状及并发症和无残余尿, 尿失禁 两类,以前者为多。由于膀胱的运动神经及感觉神经都有障碍,故当膀胱充盈时可 无尿 意,又因内外括约肌协同失调及膀胱壁有不规则和微弱的自主性收缩,故表现为多量的不自主排尿,滴尿及多量剩余尿...
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