...X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。...
...食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素,留置鼻胃管直至食管造影证实无食管瘘。无并发症者在手术后4~7天做食管造影检查。对胸段及食管下段的食管穿孔,亦应及时剖胸进行修补,才能获得良好结果。伴随的其他周围组织损伤亦须给予恰当处理。 以上内容...
...利用pH值梯度法将pH值监测仪导联下电极置于食管下括约肌上缘5cm处,导联上电极置于食管下括约肌上缘20cm处,连续记录10、12、24 h食管pH值的变化,了解食管的酸碱度。一般监测时间为18h以上。用于怀疑有反流性食管炎的患者。 24...
...1.医源性活检或内镜擦伤可导致食管血管瘤出血,甚至大出血。所以在进行食管血管瘤的内镜检查时动作一定要轻柔,内镜入食管口时要循腔进镜,防止镜身对血管瘤的机械性损伤,造成破裂出血的危险。 2.如疑为血管瘤,不应取活检,以免引起大出血及并发黏膜...
...肌更明显,肌层可厚达2cm。有的病人可无食管肌层肥厚。组织学检查显示Auerbach神经丛尚存在,有局灶性慢性炎性细胞浸润。电镜检查则显示支配食管的迷走神经食管支变性或神经纤维断裂、胶原增加和线粒体断裂,与贲门失弛缓症不同之处是其神经节细胞...
...食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。严重的食管炎者可出现食管粘膜出血,大多数是慢性少量出血。...
...诊断 1.有异物史。 2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈脓肿及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管囊肿或肿瘤相鉴别。...
...诊断 (1)有外伤、呕吐或食管镜检查等可致食管破裂病史。 (2)早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿等。 (3)食管破裂穿孔后症状。 (4)外周血白细胞计数增高。 (5)X线检查可见...
...气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。引起...
...气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。引起...
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