风湿热 是小儿时期结缔组织的非化脓性疾病，常累及血管、皮肤、浆膜、脑、心脏及关节等，特别是诱发 心肌炎 后可留有永久性的瓣膜病变，临床易反复发作，对小儿危害极大，我们必须引起足够的重视。 目前，对风湿热的病因及机理尚不十分明了。多数专家认为，病儿在患病前的1-4周内曾有、、上呼吸道感染等a组b型溶血性链球菌感染的病史。感染的细菌不直接侵犯身体结缔组织，而是经...
小儿风湿热 的临床表现，可因病变部位，程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见，多发性次之，且较成人轻，舞蹈病更次之，但较成人多见，约占5～10％。 在发病前1～5周可有咽峡炎，或的病史。 风湿热 起病常为急性，但亦可呈隐匿型经过。
在 风湿热 治疗过程或风湿性反复风湿热活动等，患者易患 肺部感染 ，重症可致心功能不全，有时并发心内膜炎、 高脂血症 、高血糖、 高尿酸血症 ，高龄 风湿性心脏病 患者还会合并以至急性。风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。 风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关...
...，不慎感受风寒，发 热咳 嗽 咽痛 ，数日而愈。一周前又冒风寒， 发热 ，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此为 热痹 ，治当清热通痹， 白虎加桂枝汤 主之。 生石膏 30克， 知母...
(一)一般治疗 风湿热 活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现，在病情好转后，控制活动量直到症状消失，血沉正常。若有 心脏扩大 、 心包炎 、持续性 心动过速 和明显 心电图异常 者，在症状消失，血沉正常后仍需卧床休息3～4周。恢复期亦应适当控制活动量3～6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的。 (二)抗风湿治疗 常用的药物有 水杨 酸制剂和糖皮质激素两类。...
风湿热 主要累及关节和心脏；其次可侵犯皮肤；浆膜、血管和神经系统，以及肺、肾等内肛；男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性以20—40；岁的青壮年多见。约半数病 人发 病前1-6周有或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急。20世纪70年代以来，患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身 乏力 、 食欲减退 、多扦；烦躁...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关；因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节，在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织，但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形，形成 风湿性心瓣膜病 ，并逐渐...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快，心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变，但无明显杂音，在应用青...
...应，且较血沉的加速出现早，但消失亦较慢，一般不受心力衰竭的影响。 链球菌感染的证据： (1)咽拭子培养有时可培养出a组β溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究： 风湿热 下列检查中之一项常呈阳性：①血清抗链球菌溶血素o(aso)滴定度增加，在1∶400以上为阳性，在溶血性链球菌感染后2周左右，血清中出现aso...
... ：常见于关节附近，质硬，无痛。 治疗常取下列措施：(1)口服阿司匹林每次1.0克，每天4次，用药4￣6周(与胃舒平同服，可减少对胃的刺激)。(2)病情严重者，特别是有显著心脏炎表现者，可用激素强的松等治疗。(3)青霉素肌注7￣10天。(4)恢复期病人须继续休息到风湿活动的征象消失为止。以后逐步增加运动，注意保暖防寒，积极防治链球菌感染可减少本病的发病率。
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