小儿风湿热 的临床表现，可因病变部位，程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见，多发性次之，且较成人轻，舞蹈病更次之，但较成人多见，约占5～10％。 在发病前1～5周可有咽峡炎，或的病史。 风湿热 起病常为急性，但亦可呈隐匿型经过。
在 风湿热 治疗过程或风湿性反复风湿热活动等，患者易患 肺部感染 ，重症可致心功能不全，有时并发心内膜炎、 高脂血症 、高血糖、 高尿酸血症 ，高龄 风湿性心脏病 患者还会合并以至急性。风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。 风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关...
风湿热 (rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。 到目前为止，还没有相关报道此病的并发症。此病只是在急性发作后常...
5岁以后儿童和青少年易得本病。本病起病急缓不一，病程较长。发病前1￣4周常有、等病史。发病后最早期症状常为 发热 及关节痛。除发热而外，主要表现为(1)： 发炎 的关节表面发红，肿胀，疼痛，炎症恢复后不遗留关节畸形和功能障碍；(2)心脏炎：如发现有 心脏增大 ，出现显著的 心脏杂音 、心包摩擦或心律不齐，表示有心脏损害的可能；(3)环形 红斑 ：可见于有些病...
...咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关；因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节，在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织，但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形，形成 风湿性心瓣膜病 ，并逐渐...
...7岁 【初诊】 患者为一矿工家属，两月前足月顺产一女孩，在产假期间，不慎感受风寒，发 热咳 嗽 咽痛 ，数日而愈。一周前又冒风寒， 发热 ，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此为 热...
对 风湿热 尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断：①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的，还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者，咽拭子培养可呈假阴性。 2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质，使...
本病应与以下疾病进行鉴别： (一)其它病因的 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白igg、igm及iga增高。 2.脓 毒...
风湿热 是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与a组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 一、根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息，一般至临床症状消失，血沉近于正常，可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量，一般无明显心脏症状者约一个月，心脏受累但不扩大者2-3月，有 心脏扩大 或伴有 心力衰竭 者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动。 二、 应给容易消化...
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