可见 心力衰竭 、 风湿性心瓣膜病 等并发症。 1.心力衰竭 急性 风湿热 引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致，尤其在年龄较小的患者，病情凶险。 2.风湿性心瓣膜病 75%～80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜， 发炎 的瓣膜 充血 、肿胀及增厚，表面出现小的赘生物，形成瓣口关闭不全，在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣...
心痹，指 风湿性心脏病 ，本病虽与关节痛密切相关，然心痹实源于咽，因心脉上挟咽，心咽相通，受咽部毒热干扰所致。故先兆症的标虽在周身关节，本却在咽…… 一、概述 心痹，主要指风湿性心脏病，在人群中发病率很高，占我国所有心脏病的首位。多发于青少年，与 风湿热 有密切关系，主要为心脏瓣膜受损害，尤以二尖瓣损害为显着，并与溶血性链球菌感染及扁桃体炎有关。病变的心脏瓣...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外，二尖瓣本身及其周围解剖结构如；左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多，较常见的有： 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
风湿热 （rheumatic fever） 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。
风湿性心脏病 1 本病由 风湿 性心脏病后引起的慢性心脏瓣膜病变，使瓣膜狭窄或关闭不全，致使影响正常血液的输送，形成有关心室和心房的扩大，最后超过心脏的代偿能力，从而导致 心律失常 和 心力衰竭 ，临床症状可见 呼吸困难 ， 咯血 ， 心悸 ， 咳嗽 ， 心绞痛 1等现象。 本病病因与溶血性链球菌的感染有关，主要是全身 性变态 反应，病变主要影响关节、心脏瓣...
西医治疗 （一）一般治疗 风湿热 活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现，在病情好转后，控制活动量直到症状消失，血沉正常。若有 心脏扩大 、 心包炎 、持续性 心动过速 和明显 心电图异常 者，在症状消失，血沉正常后仍需卧床休息3～4周。恢复期亦应适当控制活动量3～6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。 （二）抗风湿治疗 常用的药物有 水杨 酸制剂和糖...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快，心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变，但无明显杂音，在应用青...
小儿风湿热 的临床表现，可因病变部位，程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见，多发性次之，且较成人轻，舞蹈病更次之，但较成人多见，约占5～10％。 在发病前1～5周可有咽峡炎，或的病史。 风湿热 起病常为急性，但亦可呈隐匿型经过。 一．一般症状 起病时绝大多数患儿有轻度或中度 发热 ，少数短期 高热 。热型多不规则。患儿精神不振、 疲乏 无力...
本病应与以下疾病进行鉴别： (一)其它病因的 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白igg、igm及iga增高。 2.脓 毒...
郝某某，女，70岁 【初诊】 自述患 风湿性心脏病 30余年。时时 心悸 胸闷 ，近日加重。伴见心烦急躁，夜寐梦多，脘 腹胀 满，暖气不舒，纳食欠佳。一身 疲乏 ， 无力 以动。诊脉弦滑，至数不匀，三五一止歇，舌暗苔白且腻。证属湿热蕴郁，阻塞气机，肺失治节之权，三焦不畅。先用疏调三焦，宣畅气机方法。 苏叶 、梗各10克， 前胡 6克， 浙贝母 10克，焦三仙...
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