...发性 病因不明。约1/4病人有阳性的家族史,遗传是通过隐性或不完全的显性基因进行传递的,即具有不同外显率的常染色体显性遗传。也有报道染色体的异常对本病的遗传不起作用。 2.继发性 多继发于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。 (1)肺或胸膜疾病:常继发于支气管 肺癌 、胸膜间皮瘤、慢性 肺脓肿 、 脓胸 、 支气管扩张 、 肺气肿 、肺转移癌和肺 淋巴瘤 ...
骨关节疾病多而复杂,除外伤、炎症和肿瘤等疾病外,全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
...教育:自我行为疗法(减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯),减肥,有氧锻炼(如游泳、自行车等),关节功能训练(如膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最 大活 动度),肌力训练(如髋关节OA应注意外展肌群的训练)等。 2.物理治疗:主要增加局部血液循环、减轻炎症反应,包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引、经皮神...
1.透析相关性淀粉样变 透析相关性淀粉样变是长期透析病人(血透或腹透)常见的全身性致残性的并发症,病变主要侵犯关节及关节周围组织、导致骨和关节致残性病变。尸解证实组织的淀粉样物质沉积常较疾病的临床症状和放射影像学表现为早。 (1) 腕管综合征 (carpal tunnel syndrome):多为透析相关性淀粉样变的早期临床表现,主要由β2-微球蛋白淀粉样物...
1、 风湿性关节炎 本病尤易与 类风湿关节炎 起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有 咽痛 、 发热 和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性 关节肿痛 ,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤ 水杨 酸制剂疗效常迅速而显著。 2、结核性关节炎类风湿关节...
骨关节炎 (骨关节病、退行性关节病)是最常见的风湿性疾病,其特征是进行性关节软骨消失,关节边缘和软骨下骨质反应性改变。临床表现包括发展缓慢的关节痛,僵硬,肿大伴活动受限。常伴继发性滑膜炎。根据是否存在明显的局部或全身性病因因素,骨关节炎曾分为特发性(原发性)和继发性两种。 骨关节病随年龄增长而增加,在65岁以上的人几乎普遍存在。美国卫生与营养检验调查(NAN...
骨关节与软组织 疾病 一般先用 X线 检查以发现病变,估计病变性质及范围。只有临床和X线诊断疑难时才需 CT 或 MRI 检查。有时对软组织肿块和 骨骼 解剖 较复杂的区域如 骨盆 和 脊柱 ,也可首选CT或MRI。 CT不仅能显示组织结构机横断面解剖的空间关系,而且可分辨出密度差别小的脂肪、 肌肉 和 软骨 等组织,易查出病灶,并能确定其部位、范围、形态及...
...岁以上的人群组。男性多于女性,因为女性可在月经内定期排出铁质,故少见,但在 绝经 期以后可出现此病。 在临床上,本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变。早期一般无症状,或具有类似骨关节病的症状和体征,如疼痛、肿胀、活动范围受限等;常开始于掌指关节和近侧指间关节,也可累及髋、膝、踝、足、腕、肩等较大的关节,也有个别患者累及脊椎。本病可有急性疼痛发作,发作时关节活...
西医治疗 1.药物治疗 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢性透析性关节病的症状治疗有效。这类药物仅限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程。局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇,但因易引起感染,故应谨慎选择适应证。小剂量口服泼尼松(强的松)(0.1mg/kg)可明显缓解疼痛。为预防 骨质疏松症 ,需同时合用钙剂及活性维生素D制剂,如α-D3 0.25~...
骨关节炎 (退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征,最终引起 关节疼痛 和僵硬。 骨关节炎是最常见的关节疾患,人在70岁以前可受到不同程度的影响。男女发病率基本相同,但男性的发病年龄要早些。几乎所有的脊椎动物如鱼、两栖类和鸟都可发生骨关节炎 。水生动物如海豚和鲸也不例外。但有两种经常悬挂肢体的动物—— 蝙蝠 和树懒...
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