...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。 (二)完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 (三)完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 (四)完整的病案编写是培养临床医生的重要环节,从实际出发运用辨证唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法,是...
...意血管的搏动( 脉搏 ),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管 疾病 的重要 体征 ,在 临床诊断 中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、 股动脉 、月国动脉、 足背动脉 。检查的方法:病人 手掌 平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注...
...胆道)插入,用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年,经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段,近20年进展迅速,在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来,经过多次改进、创新,已研制成多种类型内镜供临床使用,成为性能良好,便于操作,易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚,1...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查...
皮肤病变表现在颜色、弹性、温度的改变,以及有无皮疹、出血点、 溃疡 、瘕痕等方面;它可以是局部病变,也可是全身的。既反映皮肤本身疾病,也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行,除检查外露皮肤,还应检查躯干皮肤和口腔粘膜,不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象,方能得到正确的诊断。
...侧胸腔积液、气胸。 心浊音界向左上移位 当腹内压力升高时,因横膈位置抬高可将心脏推向左上方,如腹水、腹内巨大肿瘤、妊娠等。 四、听诊 听诊是诊断心脏疾病重要的检查方法之一。心音、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的体征。例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心尖部的隆隆性舒张期杂音常出现在心电图、X线变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二...
...萄 糖盐酸或67mCa等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像,良性肿瘤也有轻度浓聚,但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配,即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义:一般认为灵敏度为70-80%,特异性为80%左右,若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
...。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2-3小时...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
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