...发生脱位或交锁。 1985年,levine和edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例创伤性枢椎滑脱的患者分为四型;Ⅰ型骨折有轻微的移位,韧带损伤轻微,是稳定的骨折,占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位...
...颈部过伸时可产生剧烈疼痛,并可向肩胛或枕部放射;一侧上肢有疼痛或麻木感,但很少两侧同时发生。 体征:颈部处于僵直位;病变节段椎旁压痛、叩痛,下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛;颈脊神经根张力试验和Spuring试验阳性;受累神经根支配区感觉、...
...颈部过伸时可产生剧烈疼痛,并可向肩胛或枕部放射;一侧上肢有疼痛或麻木感,但很少两侧同时发生。 体征:颈部处于僵直位;病变节段椎旁压痛、叩痛,下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛;颈脊神经根张力试验和spuring试验阳性;受累神经根支配区感觉、...
...大小便功能障碍和性功能障碍,脊髓受压明显时,出现锥体束症状,腱反向亢进,肌张力增高,膝踝阵挛阳性,病理反射阳性等。感觉障碍表现不尽相同,可出现脊髓节段平面性感觉障碍,神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(brownsequard)综合征。...
...伤员神智清楚,可以询问伤员四肢有无知觉,如果下肢无知觉,有可能是胸椎、腰椎受伤;如果四肢均无知觉,有可能是颈椎受伤。从废墟中挖掘伤员时,不能往外硬拽,如果伤员已经有脊柱损伤,这样容易加重导致脊髓损伤。 如果怀疑伤员有可能伤及脊柱,一定要固定...
...(一)发病原因 由来自颈椎后方的暴力造成双侧颈椎小关节的脱位。 (二)发病机制 颈椎在轻度屈曲情况下遭受来自后方的暴力易引起双侧颈椎小关节交锁(跳跃),这属于完全性损伤;而屈曲加旋转时则引起一侧性小关节脱位,这在临床上相对少见,亦属...
...和局部的具体情况不同而加以选择。 ①颈部:视脊髓受压部位不同而酌情选择后路或前路减压术。单纯型颈腰综合征主要是以感觉障碍起病,故应先行颈后路手术。在颈后路诸多术式中,半椎板切除扩大切除减压及椎管成形术疗效较为理想,不仅疗效稳定,且损伤小,对...
...注意生产生活安全,避免创伤是本病防治的关键。另外早期发现、早期诊断及早期治疗是防止本病进一步发生损害的关键。对于脊髓损伤症状不明显的患者,应进一步利用辅助检查措施进行鉴别诊断,切不可轻易可结论,防止漏诊,耽误患者的治疗。...
...此种颈椎完全性损伤的伤情多较重,且大多数合并有颈脊髓损伤,仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。...
...段性感觉障碍是少见的。颈椎摄片、必要时做脊髓造影以及颈椎CT或MRI有助于证实诊断。 3.颈肋 可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍,伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据,而且由于在脊髓空洞症中常伴有颈肋,诊断上可以发生混淆。不过,颈肋造成...
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