...人应终止妊娠。 (10)药物无效者可作经皮冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术。 (11)电除颤的应用：较安全，在妊娠各期都可应用。 2.与妊娠性心肌梗死有关事项 (1)妊娠 心肌梗死 在无并发症时，可以足月妊娠。 (2)如必须终止妊娠者应在 急性心肌梗死 发病后6周进行，以防 心脏骤停 的发生。 (3)终止妊娠时麻醉方式的选择：①妊娠1～6个月时选择同非妊娠者;...
心肌梗死是老年人常见急症之一，病情重，变化快，容易发生严重并发症，而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。 为什么老年急性心肌梗死病人用力排便时，会发生一些不良后果呢? 1、用力大便时可使血压升高，心率增快，心肌耗氧量增加，一般认为较正常排便增加5倍，对心肌梗死病人极为不利。 2、用力排便时，由于过度屏气而使右心室压力增高，造成舒张期血流速度下降，增加心脏...
随着社会的发展和生活水平的提高，我们有必要对小儿心肌梗死有初步的认识和了解，哪些孩子有患有心肌梗死的倾向呢？常见病因如下： 1.儿童时期冠状 动脉粥样硬化 而导致心肌梗死。 2.家族性高胆固醇血症：是一种低密度脂蛋白受体功能失调症，为常染色显性遗传病。此类患儿生后血浆胆固醇显着升高，一般为15.6mmol/L～31.2mmol/L，常在5～30岁发生心绞痛、...
...一些易患冠心病的生活习惯包括过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征，包括休息、运动或监测时 心电图异常 以及心肌灌注不良等。这些指征并非致冠状动脉病变的危险因素，但可预示冠状动脉已有相当程度的病变。④其他先天易患因素，如早期患冠心病的家族史。 由于流行病学的资料显示出冠心病是造成 人类 死亡的最重要的疾病之一，而临床上尚缺乏根...
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ，常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点： ①临床症状多不典型； ②发病前有其他疾病（ 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症，称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。
当临床上遇到40岁以上、既往有 高血压 、 糖尿病 等病史，无明显诱因突然发生 心力衰竭 、 低血压 、 休克 、 意识障碍 、 呼吸困难 等症状时，应考虑到无痛性心肌梗死的可能性，及早动态观察心电图和心肌酶学改变，以便早期明确诊断。
冠状动脉 突然发生阻塞，局部 心肌 由于血供中断而发生 缺血 坏死 。这可能由于斑块迅速增大或斑块 出血 ， 血栓形成 等机械性阻塞；也可能由于 冠状动脉痉挛 引起。 左冠状动脉 前降支 阻塞常见，主要产生前擘、 心室 间隔前部及部分侧壁的 心肌梗死 ， 右冠状动脉 阻塞常产生左室 膈面 、后壁、 室间隔 后半部及 右心室 的心肌梗死；左回旋支阻塞产生左室侧...
(一)发病原因 无痛性心肌梗死常见的因素： 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关，老年组发生率明显高于低年龄组，其原因可能与老年人，尤其是60岁以后心脏自主神经变性、痛阈增高，以及敏感性、反应性差有关。 2.脑循环障碍 无痛性心肌梗死患者，尤其是阵发性 晕厥 、严重 心律失常 、传导阻滞发病患者，均有严重的脑供血不足、缺 血缺氧 ，以致 ...
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生，常为前壁和广泛前壁心肌梗死，扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音，持续2～3天，超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
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