(一)发病原因 大多数散发性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关: 1.碘缺乏 儿童阶段曾有轻度碘缺乏,到了成人阶段,即使碘摄入已恢复正常,仍可引起甲状腺病变的继续发展。 2.酶缺陷 甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起散发性 甲状腺肿 ,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联缺陷等。 3....
单纯性甲状腺肿 结节 内出血 时,扫描示 冷结节 ,可误诊为 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺癌 ,应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别,后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。 主要应与 甲亢 作区别,甲亢除有 甲状腺肿 以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb,TS...
单纯性甲状腺肿 是除继发性 甲状腺肿 以及甲状腺功能亢进症以外,只有 甲状腺肿大 疾病的总称,是以 缺碘 或致甲状腺肿物质等原因造成甲状腺代偿性增大。一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分地方性与散发性两种。
(一)治疗 青春期单纯性甲状腺肿时大多可自行消退,勿须给药治疗。对碘缺乏性 甲状腺肿 病人,用 食盐 加碘及饮食少量碘剂即有疗效,不宜剂量过大,以防引起 碘甲亢 。近年来用左甲状腺素钠(L-T4 )片代替了干甲状腺制剂,来抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。 1.青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿,可以不给药物治疗,应多食含碘丰富的 ...
早期无明显临床症状,甲状腺轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状,如 呼吸困难 、 吞咽困难 、 声音嘶哑 、刺激性 咳嗽 等。胸骨后 甲状腺肿 可有食管或上腔静脉受压症状。甲状腺功能基本正常,但约5%的患者由于甲状腺代偿功能不足,出现甲状腺功能减低,影响智力及生长发育。少数地方性甲状腺肿病人由于长期血清,TSH水平增高,当补充碘后...
诊断 诊断依据 甲状腺肿大 但功能(T3、T4、TSH)基本正常,血中甲状腺抗体TG-Ab、TM-Ah均阴性;甲状腺B超检查仅见甲状腺体积增大而回声均匀,甲状腺扫描正常诊断。病人来自非 甲状腺肿 流行地区,并以此与 甲状腺功能低下 症和 地方性甲状腺肿 相鉴别。 1.地方性甲状腺肿诊断 (1)病人来自甲状腺肿流行地区。 (2)甲状腺不同程度肿大。 (3)吸1...
单纯性甲状腺肿药膳方 单纯性甲状腺肿常见于高原山区,亦称为地方性甲状腺肿。女性病人较多,多半住在山区缺碘是发病的主要因素,一般发生在青春期。临床表现颈前甲状腺部肿块,大小不等,形状不同,弥漫性肿大者两侧对称,结节性肿大者一侧常较显着,表面平坦,质尚柔软,吞咽时肿块随喉及气管上下移动是其重要体征。 中医辨证治疗 肝气郁结型 [临床表现] 甲状腺肿大,伴有胸闷不...
甲状腺肿大 最常见的有两种情况:一种是,另一种是 地方性甲状腺肿 。 甲亢 是由于血中产生一种甲状腺自身抗体,刺激甲状腺产生过多的甲状腺素,导致机体代谢亢进。甲亢患者摄取大量的碘,会暂时抑制甲状腺腺体释放大量激素 人血 ,但两周后这种抑制作用会发生“逃脱”,过多的碘在甲状腺内堆积,会影响抗甲状腺药物的药效,使抗甲状腺药物剂量增大,疗程延长。所以在甲亢药物治疗...
...的不同而有很大差异。一般饮食情况下,我国每人每天从食物中摄取的碘约100~200μg。按我国的标准,正常成人每天碘的生理需要量为120~150μg,孕妇或乳母为200~250μg,婴幼儿为20~30μg,儿童为50~80μg,青少年为160~200μg。在摄入碘中,只有少部分为甲状腺摄取,大部分经肾脏排出。正常成人每天对碘的最低需要量约为100~150μg。
高碘致 甲状腺功能减退 的发生机制与高碘致 甲状腺肿 的机制相似,只是程度更严重,或同时合并其他甲状腺功能紊乱,如合并 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,肿大的甲状腺功能不能代偿至正常,以致发生了功能减退。在TPO-Ab阳性的人群中,不同碘摄入量甲减发生率明显不同,随碘摄入的增加,甲减发生率逐渐升高,并且抗体滴度越高,甲减发生率越高。提示增加碘摄入量能使具有甲状腺自...
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