【临床表现】 本病的发展过程一般比较缓慢,急性阿米巴 肝炎 期较短暂,如不及时治疗,继之为较长时期的慢性期。其发病可在肠阿米巴发病数周至数年后,甚至可长达30年后才出现阿米巴性 肝脓肿 的报道。过去病史中约有60%以上的病人有脓血便等 痢疾 病可查。 1.急性肝炎期 在肠阿米巴过程中,可出现肝区疼痛、 肝脏肿大 、压痛明显,体温升高(体温持续在38~39℃)...
...有肩背部放射痛, 干咳 偶有少量黏痰或 脓痰 , 肺脓肿 时 咳痰 为典型的巧克力色,并有 高热 、 盗汗 、 食欲不振 等全身中毒症状。 阿米巴肝脓肿 破入肺及支气管后可突然咳出大量巧克力色脓痰伴剧烈胸痛和 呼吸困难 ,偶有 胸膜休克 ,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液,经久不愈。体格检查可有右侧肺部实变、 呼吸音减弱...
阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少,但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起炎症。原虫侵入阴道黏膜后依靠其伪足及其分泌的组织溶解酶造成黏膜坏死,形成 溃疡 。机体抵抗力低的患者病变还可侵犯至外阴、子宫颈及子宫内膜发生炎症。
本病由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。随着营养和卫生条件的改善,感染率已明显下降。
(一)发病原因 溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下,可使其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为后者,称为组织型滋养体。近年来,分子分类学研究证实,两类虫株的基因型和表现型各具有明显的特异性。1993年世界卫生组织根据其同工酶谱、膜抗原与毒力蛋 白及 编码基因存在的明显差异,正...
自生生活 阿米巴 种类繁多,广泛分布于水体和土壤内,现已证明双 鞭毛 阿米巴科中的耐格里属(Naegleria Spp.)和棘阿米巴科中棘阿米巴属(Acanthamoeba spp.)的某些种可侵入人体致病。两者均可引起病程不一的阿米巴 脑膜脑炎 ,迄今报道的病例虽不满200例,却遍及各大洲许多国家,我国也已发现2例,由于全球性分布,可不依赖 宿主 而生存,...
在自然界存在着多种自由生活的阿米巴,其中有些是潜在的致病原,可侵入人体的中枢神经系统、眼部和皮肤,引起严重损害甚至死亡,以双鞭毛阿米巴科的耐格里属(Naegleria)和棘阿米巴属(Acanthamoeba)多见。
...较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据 腹泻 或 痢疾 病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴(entamoeba histolylica)原虫,以及 病灶 的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道 慢性溃疡 病例,更应做活组织检查。 检查 1.直接镜下观察 用阴道...
诊断 根据临床表现,在阴道分泌物中找到阿米巴原虫即可诊断。 鉴别 应与 宫颈癌 及结核性子宫颈炎相鉴别。
为侵袭型阿米巴病的病原虫,主要寄生于结肠,引起 阿米巴痢疾 和各种类型的阿米巴病,为全球分布,多见于热带与亚热带。
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