西医治疗 外伤性脑积水的治疗,无论是 颅内高压 脑积水 还是 正常颅压脑积水 都应采用单向阀门分流管行分流术。但有时急性脑积水的病人,如果在 头外伤 后早期即施行颅内压监护,并及时排出血性 脑脊液 ,也有可能减少后期脑积水的发生率(Kollusi等,1984)。 无论如何在疑有外伤性脑积水时,即应早作影像学检查及时明确诊断,尽快施行分流手术,以缓解由脑积水而...
...清 a1- 抗胰蛋白酶 (a1-AT)缺乏,不能防止肺组织遭受 白细胞 和 巨噬细胞 产生的 蛋白 溶解酶破坏,可诱发肺气肿,在国内少见; 阻塞性肺气肿 ,由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端 气腔 过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为 慢支 的常见 并发症 。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病...
阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”。本病发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽、咳痰为主要症状,并有气急或胸闷。有部分病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满。如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,最后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变。 现代医学认为本病与尘肺,慢性支气管炎,支气...
(一)发病原因 最常见的原因是 脑脊液 在其循环通路中各部位的阻塞,而脑脊液的产生过多或吸收障碍则少见。 (二)发病机制 1. 脑脊液循环通路 的发育异常 以中脑导水管先天性狭窄、闭锁、分叉及导水管周围的神经胶质细胞增生为多见,导水管狭窄患者常因近端的 脑积水 将间脑向下压迫使导水管发生弯曲,从而加重狭窄和阻塞的程度。此外,Dandy-Walker综合征患者...
临床见症并不一致,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ,出生以后 脑积水 可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别:(1)未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似 脑积水 ,但脑室不大。(2) 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。(3) 头大畸形 ,头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。(4) 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,ct可确诊。(5)颅内占位变如肿瘤...
小儿脑积水主要表现是“头大”,正常小儿出生头围33厘米-35厘米,前半年生长较快,为8厘米,(约42-45厘米),后半年增长3厘米(43-47厘米),如果孩子的头围超过以上范围并迅速增长,要注意脑积水的可能,脑积水的临床表现可见头围大于正常范围,而且有颅骨分离,前囟扩大且饱满,眼球常向下转,且症状出现的早晚与颅压增高的程度有关,若适应好,可无症状,若颅压明显...
造成小儿脑积水的原因很多,可由先天性及后天性原因而致先天性脑积水是由先天的颅脑畸形如脊柱裂,大脑导水管畸形或脑血管畸形而引起。 后天的因素较多,最常见的是脑膜感染如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,霉菌性感染,主要是脑积液通路受阻而引起,另外颅内出血,少数因猪囊虫病而引起阻塞脑组织通路。 若因先天性因素或新生儿颅内感染,出血而引起的脑积水,发病年龄较早,多发生在生...
先天性脑积水是指颅内 脑脊液 产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将 积聚 大量脑脊液而扩大,形成脑积水。
积极治疗引起梗阻的原发 病灶 ,有助于防止 脑积水 的形成和发展。 预后 对于由于明确病灶引起的高颅压性脑积水,切除原发病灶解除梗阻后,脑积水可以得到彻底治愈,预后良好。
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