此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 严重急性贫血 急性失血 急性溶血性贫血 急性再生障碍性贫血 白血病 急性出血性疾病 止血生理 出血患者的临床和实验室判断 几种典型的出血性疾病 急性出血性疾病急诊处理 弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血的病因 弥散性血管内凝血的发病机理 弥散性血管内凝血的病理生理 弥散性血管内凝血的临床表现 弥散性血管内凝血的实验...
...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...
... 性 胎盘 浸蚀子宫,均有发生自发性子宫破裂的可能。巨大、多胎、 羊水过多 、多产妇亦有发生子宫破裂的报道。 二、 病理 产科操作损伤常从 阴道 撕达宫颈上延至宫体,破裂部位多见于子宫侧方,尤其左侧多见,与子宫右旋,左 卵巢静脉 引流 至 左肾静脉 ,左阔韧带 充血 有关。梗阻性分娩为时过长,使子宫下段过度拉长、变薄,形成上、下段间的病理 收缩环 ,也是子宫...
...复杂,需要分清轻重缓急,处置合理有序,才能最大限度减少 并发症 ,降低 病死率 。 多发创伤的治疗步骤,一般分成现场的识别与 急救 ;运送;急诊室或医疗点的抢救与 复苏 ;进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 (一)迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前,医务人员应先作快速、全面的粗略检查,及时发现及优先处理可能...
... 颇不容易,但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见,即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中,输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损伤。各家报告各类手术合并输尿管损伤率0.05%~7.4%。 一、 临床表...
... (三)输尿管病变 输尿管结石 、肿瘤、外伤、手术时误 结扎 , 腹膜 后广泛纤维性病变等。 (四)肾脏病变 肾结石 、 肾盂肿瘤 、肿瘤 出血 形成的血块阻塞、肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。 (五)泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻 如腹膜后或 盆腔肿物 对输尿管的压迫, 子宫颈癌 浸润 至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。 二、梗阻部位...
...手术,如疝修补, 妇科 恶性肿瘤 切除等易致膀胱损伤。 二、 病理 (一) 挫伤 膀胱壁保持完整,仅粘膜或部分 肌层 损伤,膀胱腔内有少量 出血 , 无尿 外渗,不致引起严重后果。 (二)破裂 膀胱破裂 可分两种类型。 1. 腹膜 外破裂 破裂多发生在膀胱前壁的下方,尿液渗至 耻骨后间隙 ,沿 筋膜 浸润 腹壁或蔓延到腹后壁,如不及时 引流 ,尿渗区可发生组...
急诊选用的 利尿药 常要求作用迅速、强效,在各类利尿药中以髓襻利尿药如 利尿酸 、呋喃苯氨酸、 布美他尼 等符合上述要求。 (一) 呋喃苯胺酸 ( 速尿 ,Furosemide,Lasix) 1.药理作用 ①利尿迅速、效强,但相对短暂。主要作用于 肾小管 髓襻 升支 髓质 部,抑制Cl - 主动 重吸收 , Na + 重吸收也随之减少;排Na + 、排Cl ...
...)后,其携氧量可占 血液 总供氧量的12%~15%。尚具有扩充 血容量 功能。因本品为工业合成,来源丰富,输用时又无血型限制,因而可适用于大出血时 急救 和手术、 血型 不合、稀有血型和 血源 暂时短缺或因其他原因拒绝接受 输血 等特殊情况。至1985年国内已试用500例病人。 本品也存在一些问题。①根据临床试用经验,建议用量不得超过30ml/kg,但此剂量...
羊水栓塞 是 产科 少见而凶险的 并发症 。 临床表现 为足月 分娩 或 中期妊娠 引产时,产程中突然发作的 呼吸窘迫 、 休克 、 出血 和 昏迷 。产妇 病死率 高达80%左右。 一、 病理 生理 羊水 内有形物质进入母血循环后,主要引起的病理生理改变是 肺动脉高压 和 弥散性血管内凝血 。 羊水进入 肺循环 后,羊水中的有形物质引起肺小动脉和肺 毛细血...
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