本证是里热炽盛,肠胃有实热之邪结聚所致的病症。 辨证注意点:本证为里实热证,抓住主要临床表现,尤以日哺潮热,大便不通为主要见症。 阳明病为邪正斗争最激烈的阶段,随着病程的进展,若正气出现不足,病邪亦逐步消退,可向少阳病发展。
阳明原属燥金,其为病也多燥热,白虎、承气诸方,皆所以解阳明之燥热也。然燥热者阳明恒有之正病,而有时间见湿热为病,此阳明之变病也。其变病果为何病?阳明篇中诸发黄之证是也。试再进而详论之。 《 伤寒 论》原文∶阳明病, 发热 汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还, 小便 不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄, 茵陈蒿汤 主之。 阳明病发 ...
发黄之证,多成于湿热,诸治发黄之方,皆治湿热之方也。 乃有本阳明病,其人蕴有湿热而不发黄者,自当另议治法,而阳明篇中亦曾载其治方矣。 《 伤寒论 》原文∶若脉浮 发热 ,渴欲饮水, 小便 不利者, 猪苓汤 主之。 此节所谓脉浮者,乃病入阳明,而犹连太阳之府也。盖太阳之病,在经脉浮,在府亦脉浮,此因太阳之府蕴有实热,以致小便不利,而热之入于阳明者,不能由太阳之...
...时酷蒸,往往以多汗而胃中化燥。始则大便不行,继则口燥饮冷。夏令伏阴之体,饮冷太暴,或且转为下利。究之利者自利,胃中燥实依然不去,故仍宜用 大承气汤 以下之。予子湘人辛未六月在红十字会治一山东人,亲见之。一剂后,不再来诊,盖已瘥矣。壬申六月,复见此人来诊。诊其脉,洪大而滑疾,已疏大 承气汤 方治矣。其人曰,去岁之病承先生用 大黄 而愈,湘人告以亦用 大黄 ,其...
阳明病.若能食.名 中风 .不能食.名中寒. 阳明腑病.有传经自受之异.传经者.风寒已变.其病多热.自受者.风寒初入.其病多冷. 而风之与寒.则又有辨.此条盖阳明胃腑自中风寒之辨也.太阳主肌表.故有有汗无汗之分.阳明为胃府.故有能食不能食之辨.风为阳而寒为阴.阳能消谷而阴不能消谷之意也.夫风寒中人.无有常经.是以 伤寒 不必定自太阳.中寒不必定自三阴.论中凡...
阳明病.谵语有 潮热 .反不能食者.胃中必有燥屎五六枚也.若能食者.但硬耳.宜 大承气汤 下之. 伤寒 胃热而虚者.能食.胃寒而实者.则不能食.而阳明病有燥屎者.可攻.无燥屎者.则不可攻.谵语潮热.胃之热也.是当能食.而反不能食者.中有燥屎.气窒而不行.法当大承气下之者也.若能食者.屎未成燥而但硬耳.设欲攻之.则必以小承气和之.如上二条所云而已.本文宜大 承...
上所论有 葛根 诸方,皆治阳明在经之病者也。至阳明在府之病,又当另议治法,其治之主要,自当以 白虎汤 为称首也。 《 伤寒论 》原文∶ 伤寒 脉浮滑,此表有热里有寒, 白虎汤 主之。(此节载太阳篇) 此脉象浮而且滑,夫滑则为热入里矣,乃滑而兼浮,是其热未尽入里,半在阳明之府,半在阳明之经也。在经为表,在府为里,故曰表有热里有寒。《内经》谓热病者皆伤寒之类也。...
上所论二方,皆治太阳与阳明合病之方也。乃有其病原属太阳,误治之后,而又纯属阳明者, 葛根黄芩黄连汤 所主之病是也。 《 伤寒 论》原文∶太阳病 桂枝 证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者, 葛根 黄芩 黄连汤 主之。 【 葛根黄连黄芩汤 方】 葛根 半斤, 甘草 二两炙, 黄芩 三两, 黄连 三两。 上四味,以水八升,先煮 葛根 减二升,纳诸...
...引此节之文以为征据,而不能连上数句汇通读之,以重误古人。 独不思太阳篇中白虎汤证,其脉浮滑,浮非连于表乎?又不思白虎汤证三见于《伤寒论》,惟阳明篇白虎汤证,明言汗出,而太阳篇与厥阴篇之所载者,皆未言有汗乎?至于其人欲饮水数升,且无寒束之表证,是其外感之热皆入于里,灼耗津液,令人大渴,是亦宜急救以白虎加人参汤而无可迟疑也。 白虎加人参汤所主之证,或渴、或烦、或...
...以二证之成,皆由于湿热,其湿热由渐而成则为黄胆,其湿热因外感所束,仓猝而成则为身发黄,是以皆可以 茵陈 蒿治之也。身发黄之证,不必皆湿热也。阳明篇七十六节云︰“伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,寒湿在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之。” 王和安曰︰黄为油热色,油中含液而包脉孕血,液虚血燥则热甚为阳黄,身黄发热之栀子柏皮证也。油湿血热相等而交蒸,为小便不利...
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