(一) 症状 贫血 是常见症状,发病缓慢,但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快,来诊时大多呈现中、 重度贫血 , 头晕 、乏困、 无力 ,活动后 心慌气短 等。 1.巨幼细胞贫血的一般临床表现 (1)贫血:贫血起病隐伏,特别是维生素B12缺乏者,常需数月。而叶酸由于体内储存量少,可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊...
所谓“牛奶性贫血”,是小儿因过量饮用牛奶,而不添加其他营养性辅食,从而引起小儿“缺铁性贫血”。诚然,牛奶是人类营养价值很高的食品,但它并非铁的良好来源。 新生儿出生时,从母体内获得一定量的铁质,以供最初几月的生长发育之用。半年后,其体内的铁质已基本消耗殆尽,必须从食物中补充铁质。牛奶中严重缺铁,1升牛奶中仅含1毫克铁,而一个1岁的小儿每天至少需要5~8毫克铁...
诊断 (一)详细询问病史 妊娠、饮食、婴儿问养不当、偏食习惯、 酒精中毒 、胃肠道疾病、常用药物等可引起 营养不良 的病史。 (二)临床表现 1. 贫血 症状。 2.消化道症状及 舌痛 、色红、乳头消失、表面光滑。 3.神经系统症状,如脊髓后侧束变性,表现为下肢对称性深部感觉及振动感消失。严重的可有平衡失高及步行障碍。变可同时出现周围神经病变及精神 忧郁 。...
主要是和其他原因导致的 贫血 相鉴别。
1.失血性 贫血 本病出血发生率占76%。以 消化道出血 较多见,需与失血性贫血鉴别,见表1。 2.其他慢性疾病贫血 见表2。
“目前,边缘性贫血正严重威胁着青少年的健康。”近日,中国学生体质健康调研组对5年来中国青少年缺铁性贫血的状况进行了调查。结果发现,城市青少年中出现严重贫血的比例大幅下降,但患边缘性贫血的比例却明显上升。尤其是城市男生,增长比率高达7.2%,占贫血男生总数的75%。 边缘性贫血是指血红蛋白介于标准值与轻度贫血值之间的患者,由于没有明显的症状,往往不容易被人察觉...
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anemia,CDA)是一种很少见的遗传性 红细胞系 无效造血 家族性疾病 。其临床特点为慢性、难治性轻或 重度贫血 ,伴持续或间断性 黄疸 , 骨髓 表现为红细胞系无效造血、 多核 、 核碎裂 和其他形态异常。 先天性红细胞生成异常性贫血的病因 (一)发病原因 大部分学...
一般来说,血清肌酐水平大于308μmol/l(3.5mg/dl)的患者都可伴发 贫血 ,个体之间贫血程度可有较大差异,但每一个体的贫血程度较稳定。 多囊肾 肾衰患者的贫血,比其他原因肾衰引起的贫血轻。同样,伴有 高血压 的肾衰贫血,血细胞比容要高于血压正常患者,这可能是高血压引起 肾缺血 、刺激残留肾单位产生更多的EPO。另外,伴有 肾病综合征 者贫血程度比...
... 、 糖尿病肾病 、 多囊肾 、 肾结核 等。当肾功能衰竭患者 血尿 素氮超过17.8mmol/L、肌酐超过354μmol/L时,几乎均有 贫血 。 (二)发病机制 1.肾脏排泄功能衰竭 (1)血液稀释:慢性肾功能衰竭患者常常因肾脏排泄水、钠盐功能减低而反复发生水钠潴留和 脱水 。因此,其红细胞和血红蛋白常常有范围较大变动。当血容量明显增加时可产生血液稀释。...
曾有假设认为本 贫血 是有功能的造血组织数量减少的结果。与基本疾病有关的代谢缺陷,以及某些病例中出现的吞噬红细胞作用等其他因素亦曾考虑与发病有关,然而从未被证实。 最常见的原因就是癌肿从原发部位向骨髓转移(较常见的原发部位是乳腺,前列腺,较少的是肾,肺,肾上腺或甲状腺)。骨髓增生性疾病(如晚期真红,慢粒 白血病 , 骨髓纤维化 )亦可见骨髓痨性贫血。在所有这...
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