病人是否 昏迷 ，需与貌似昏迷的状态相鉴别。 1.精神抑制状态 常见于强烈精神刺激 创伤 后或 癔症 ，表现为僵卧不语，对刺激毫无反应，双眼紧闭，掀开眼睑见眼球向上转动。患者并无异常神经系统体征，常呈过度呼吸，精神心理治疗可能有效。 2. 紧张性木僵 患者不语、不动、 拒食 、不排尿便，对强烈刺激亦无反应，实际上能感知周围事物并无 意识障碍 ，脑干反射正常，...
临床表现 患者多为重型脑损伤后持续 昏迷 不醒，或因原发性 脑干损伤 过重；或有 颅内出血 ，因 脑疝 造成继发性脑干损害；或属持续 颅内高压 引起严重 脑缺血 、缺氧；甚或发生呼吸心跳骤停而行复苏。经抢救之后，虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态。伤后病人初期为 深昏迷 ，强痛刺激时出现四肢伸直反应，呈去皮质强直状态。其后1～2个月...
非酮症高血糖-高渗性昏迷 (NKHHC)是Ⅱ型 糖尿病 的 并发症 , 死亡率 超过50%，往往发生在 症状 性 高血糖 持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的 渗透性利尿 引起的严重 脱水 。这一 综合征 特征是高血糖，严重脱水， 血液 高渗引起 意识障碍 ，有时伴有 癫痫 。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。 非酮症高血糖-...
... 或昼睡晨醒。 2、后期表现 (1)双上肢 扑翼样震颤 (嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤)，肌张力高，阵发性 抽搐 ， 神志模糊 至 昏迷 ，脑电图不正常。 (2)重症 肝炎 ， 肝硬化 病人常伴有 黄疸 、 腹水 、 蜘蛛痣 、 肝掌 、 皮肤出血点 。 (3)病人呼气时可嗅到特殊气味，似泥土味、果味，俗称“ 肝臭 ”。 (4)化验检查示肝功能不正常...
西医治疗 1.迁延性昏迷的预防 预防最为关键，因为一旦迁延性 昏迷 发生，目前尚无特异的有效治疗方法。 2.加强病人监护 病人应住重症监护病房，严密监测颅内压和血气值，勿使颅内压超过4kPa（30mmHg），维持血PaO2在9.3kPa（70mmHg）以上，PaC02在3.3～4.6kPa（25～35mmHg）之间。保持呼吸道通畅，必要时应给予气管切开、过度...
糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年无糖尿病史或非 胰岛素依赖型糖尿病 轻症患者，但也可见于胰岛素依赖型糖尿病病人。患者原有 胰岛素 分泌不足，在诱因作用下 血糖 急骤上升，促进 糖代谢紊乱 加重，致 细胞 外液呈高渗状态，发生 低血容量 高渗性脱水 ，原有 动脉硬化 使 大脑皮质 供血不足和 缺氧 ，以致造成 精神神经症 状及 昏迷 。 高渗性非酮症糖尿病昏迷的...
...、电解质及酸碱失衡者应抽血检查。给予 葡萄 糖以高渗为主，一方面可减轻 脑水肿 ，另一方面可纠正 低血糖 状态，但对疑为 高渗性非酮症糖尿病昏迷 病人，应确定血糖结果后再输葡萄糖。电解质、酸碱度和渗透压这三种不平衡状态对脏器都会造成进一步损害，特别是对心和脑，因此必须视化验结果予以纠正。 （4） 脱水 疗法：如有 颅内压增高 或 脑疝 以及脑 水肿 者，应立...
高渗性非酮症高血糖昏迷 是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症 ，其主要临床 特征为严重的 高血糖 、 脱水 、 血浆渗透压升高 而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病 病死率 高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 病因 （一） 应激 :如 感染 （特别是 呼吸道 及 泌尿道感染 ）、 外伤 、手术、 脑血管意外 、 心...
昏迷 一证极为凶险，并多出现于外感热病极期。其先兆出现的较晚而短暂，往往旋即陷入昏迷，因此掌握先兆症的难度较大。但昏迷病机为邪陷心包，因此先兆必有心包受邪的症状特点，以及热痰浊瘀潜兆，说明昏迷先兆的掌握是可能的……
垂体前叶功能减退性危象患者对镇静、麻醉剂甚为敏感，一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的 昏睡 以至 昏迷 。
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