...效果优于食管扩张术,但疗效不如贲门失弛缓症的Heller手术。 手术方法与治疗贲门失弛缓症时所采用的Heller手术相同。纵行切开增厚的食管肌层,切开范围自食管胃接合部向上,至术前测压所测定异常收缩开始的位置,该部位多在主动脉弓或更高水平。...
...食管克罗恩病的表现,其中食管贝赫切特病(Behcet病)与克罗恩病的鉴别诊断尤为困难。食管肉瘤样变、食管静脉曲张、反流性食管炎有时也易与食管克罗恩病混淆。文献中有食管癌与克罗恩病并存及食管克罗恩病癌变的报道。...
...合并有反流性食管炎、胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病,应首先治疗并存的疾病,并仔细观察,不宜急于施行憩室切除术。 (2)术前准备:除一般食管外科常规准备之外,要注意以下问题。 ①估计手术效果:术前应充分考虑术后可能发生的各种并发症,并制定预防措施...
...症状。X射线钡餐造影如见钡剂在食管与胃之间可上下流动,为诊断依据。食管镜观察可见食管壁有白色片状渗出、糜烂、溃疡及易出血等。治疗原则为抬高床头,减少反流机会,抑制胃酸分泌或中和胃酸,增强胃排空作用。无效时可考虑手术。 病毒性食管炎 单纯...
...裂孔在反流中有重要作用,胃食管结合部周围膈食管裂孔的肌肉如同弹簧夹,其有节律地收缩与吸气运动同步。食管裂孔周围肌肉收缩时向下牵拉食管并增加其弯曲角度,有助于食管下段关闭,从而防止了胃食管反流。 此外,胃食管结合部(从食管移行到胃的部分)在抗反...
...日前,北京中医药大学科研人员利用大鼠胃十二指肠反流性食管炎模型,研究证实了《生姜泻心汤还可明显降低食管黏膜中MDA的含量,提高SOD和GSH-PX的活性,减轻局部损伤,对食管黏膜具有间接保护作用,并通过提高组织局部抗氧化能力而发挥黏膜保护...
...(一)治疗 膀胱输尿管反流的治疗应根据不同的检查结果、不同的病因和级别而采取不同的治疗方法。在治疗前需注意以下情况: 1.反流有自行消失的希望,这与患者年龄和反流程度有关,Duckett(1983)报道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%...
...降低,迅速将反流无排空、防止其与粘膜长时间接触的功能低下。本症常与食管裂孔疝并存,或发生于贲门手术后其括约肌生理功能遭到破坏(如贲门成形术或食管胃吻合术后)。狭窄多发生于食管下段,但可向上延伸。 ③手术后食管狭窄。 食管手术部位可发生不同类型...
...静脉曲张。由于该处曲张静脉容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血,而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。肝硬化患者上消化道出血另外两...
...方法可在术后早期(10~14天)开始扩张食管,或局部注射激素。 8.远期合并症,如气管软化、胃食管反流性疾病、支气管炎及体力智力低下、胸部畸形和乳房不对称等均与发育畸形有关。肺功能异常发生率较高,是继发于反复发作的胃食管反流所致。...
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