...一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证，那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。一、一般情况测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的，因为这决定着...
...据《肝脏病学杂志》报道，等待肝移植的丙肝病毒感染患者进行抗病毒治疗能够有效预防移植后丙肝复发。 肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝脏是一个普遍存在的问题，多数患者因此出现慢性肝炎和。预防丙肝复发的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。 西班牙...
...英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示：高滴度的巨细胞病毒IgM抗体（Anti-CMV IgM）是肝移植后发生巨细胞病毒感染的一个独立因素...
...在获取供肝前，必须对供体的病史有全面的了解，并进行必要的物理和实验室检查。供体合并有败血症、慢性肝病、艾滋病（AIDS）、病毒性肝炎、病毒性脑炎、近期药物中毒、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时，则不宜作为肝移植...
...一、自身免疫性疾病原发性淤胆肝硬化病人，肝移植术后抗线粒体抗体转为阴性，但有90%的病人在术后1年内抗线粒体抗体会逐渐升高。由于病毒感染、排异反应，以及药物对肝脏的毒性损害在生化和组织学上均可表现出与原发性淤胆型肝硬化相同的特性，鉴别诊断...
...目前，异种肝移植还处于研究阶段，无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝，均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施，以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应，这些方法在理论上应该是可行的，但免疫...
...供体本身的肝脏疾病，也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及免疫损害（表7-1）。严重的情况表现为原发性移植物无功能（primary graftfailure,PGF），在手术室中即可表现出来，一般表现为酸中毒和凝血功能异常，术后2...
...肝移植手术最基本的一步是将病肝切除。由于终末期肝病病人往往合并有门脉高压，周围组织脆性增加以及凝血功能的障碍，使病肝切除过程充满了大出血的危险。此外，肋弓的阻挡使手术视野暴露差，以及肝脏附近下腔静脉和肝静脉的存在更增加了出血的危险性。一、...
...对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性乙肝患者，其可能自发出现抗HBs反应，抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出，慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷，而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体（...
...澳大利亚研究人员认为，源于老年尸体供肝肝移植生存率低不是由于原发性移植肝衰竭，而是与受体情况有关。 新南威尔士州Prince Alfred医院的Deborah J. Verran博士注意到，由于尸体肝短缺，应用老年供肝移植增加。 为了解...
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