诊断 结合临床特点、影像学检查、活组织病理学检查做出诊断不难。 鉴别 需与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 、 脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别。良性肿块一般病史较长,肿瘤生长极慢,活动度大,不侵及周围组织。
诊断 外阴上皮样肉瘤有时诊断确实很困难,需结合临床、实验室检查、组织病理学检查加以诊断。因本瘤 生长缓慢 ,无特殊不适,临床中容易发生误诊,应先排除转移可能,同时借助于光镜、电镜和各项免疫组化指标检测或特殊染色,必要时检测细胞遗传学异常。Kasamatsu等(2001)报道1例外阴 上皮样肉瘤 被误诊达8年。患者在外阴 结节 初次切除后诊为 皮肤坏死 ,复发...
诊断 组织病理学诊断较难。免疫组织化学诊断中测定细胞角蛋白和细支条蛋白中间物缺如者,有诊断价值。 治疗以整块肿瘤切除为主或做截肢术。单纯化疗可使肿瘤缩小,有报道放疗可获长期治疗。肿瘤越是在肢体的近端预后越是恶劣,同时如有肿瘤坏死、出血、侵犯血管和淋巴结则预后不良。 根据临床表现特点和活检组织检查、辅助检查确诊。 鉴别 与其他各不同肿瘤的鉴别,主要靠活体组织检...
诊断 根据临床表现和病理组织学检查进行诊断。如肿瘤侵犯阴道黏膜或已向阴道内生长,可取组织做病理检查。如阴道黏膜表面尚光滑,可作穿刺活检或切取活检,以确定诊断。Tavas-soli等曾提出阴道平滑肌肉瘤诊断标准为:肿瘤直径≥3cm,核分裂象≥10/10HPF;如核分裂象5~10/10HPF,细胞中度~重度异型性。 鉴别 1.阴道癌 多由阴道黏膜始发,主要 病灶...
诊断 临床有不规则 阴道出血 ,当盆腔检查见宫颈口有 息肉 样突出物,在诊断 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 及黏膜下肌瘤时,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。术中可见肿瘤形成息肉状或 结节 自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆,肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除;肿瘤切面呈鱼肉样,可有出血、坏死及囊性变。对可疑病...
诊断 小肠平滑肌肉瘤的诊断较为困难,临床上常误诊为其他疾病。40岁以上,临床有原因不明的 腹痛 、 腹胀 、 腹部肿块 和(或) 消化道出血 ,或有 贫血 、 消瘦 、 乏力 、 食欲减退 、 腹泻 、 发热 或 恶病质 等,应想到本病的可能。体检右上或左上腹有边界不清的肿块,活动度较大而部位不定者,大便隐血试验阳性,而X线未发现异常应高度怀疑小 平滑肌肉瘤...
诊断 阴道子宫内膜间质肉瘤可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。 鉴别 阴道 子宫内膜间质肉瘤 应与阴道表浅间质反应及阴道其他肿瘤相鉴别。
根据临床病史、眼部体征以及影像学表现,可做出临床的初步诊断,确切诊断需依靠病理组织学检查。 X线平片对本病诊断价值不大。B超可显示病变,但难以显示近眶尖区的病变,也难以准确显示病变与邻近结构的关系,对本病诊断价值有限。CT对本病诊断特异性好,但敏感性差,难以显示病变内小的脂肪灶,也难以准确显示病变与邻近结构的关系。MRI对本病的敏感性最佳,也可清楚准确显示病...
鉴别 主要与 纤维肉瘤 相鉴别,纤维 肉瘤 细胞为梭形,交织排列,有明显异型性,但无核栅状排列,肿瘤与神经干无联系。
诊断 除病史、体征外,诊断主要依靠术中肉眼所见及有赖于冰冻切片检查。若肉眼观肿块呈鱼肉样改变,组织脆,伴有出血坏死,应送冰冻切片检查以明确诊断。 鉴别 1. 宫颈癌 宫颈 肉瘤 临床表现与宫颈癌相似,宫颈常破溃坏死,易与晚期 溃疡 型宫颈癌相混淆,需经宫颈活组织检查确诊。还应注意与 宫颈腺癌 相鉴别。 2. 宫颈息肉 葡萄状肉瘤 的 葡萄 样外观不明显时,易...
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