临床表现 骨软骨瘤 多发生于幼年和少年,男多于女。骨 软骨瘤 好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,可以压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动,或引起局部摩擦性 滑囊炎 外,均不产生任何症状。基底偶尔可以发生,但甚易愈合。患者成年后,肿瘤即自...
本病的发病原因尚不完全明了, (1)由于先天性胚浆缺陷; (2)由于骨骺板的错置移位; (3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘; (4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘; (5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘。 近年有人认为,本症与酸性粘多糖的代谢紊乱有关。...
西医治疗 病变轻时可让患儿少走路,少站立,避免剧烈运动。为了减轻并放松跟腱的张力和压力以及跟骨的拉力,抬高鞋跟1~2cm或更换松软的皮鞋,症状可自行消失。如果局部肿痛较重,并伴有 滑囊炎 ,可局部注射醋酸曲安奈德(确炎舒松)以缓解症状。对少数患者可用 石膏 固定足于下垂位4~6周,拆除 石膏 后可配合理疗和热敷。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师...
本病可能有两个晚期并发症: ①由于胫骨 结节 骨骺向上拉脱,股四头肌止点上移,使髌骨的不规则面与股骨下端接触而易发生 骨关节炎 。可在股四头肌收缩时拍摄双侧侧位X线片,观察髌骨的位置是否一致,如有移位宜手术纠正。 ②胫骨结节的异常骨骺,早期与胫骨上骨骺融合而造成膝反屈。 ③高位髌骨
遗传性多发性骨软骨瘤的合并症更较常见,包括骨骼畸形、 骨折 、血管及神经损伤、滑 囊肿 形成等,这些并发症与 单发性骨软骨瘤 所述相同,但恶变发生率高,约为5%。
西医治疗 在治疗上, 膝内翻 畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期,绝大多数患者就诊的主要原因是 驼背 畸形,其中部分患者可能会合并背部疼痛,50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部,活动后加重,通常随生长结束而减轻,接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状,如果疼痛位于腰部,而畸形在胸部,则应考虑椎弓根崩裂的可能性。
预后 如发生恶变可转化为 软骨肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 或 骨肉瘤 。一旦恶变应采取相应的治疗措施,以求治愈。
本病的发病原因尚不完全明了,(1)由于先天性胚浆缺陷;(2)由于骨骺板的错置移位;(3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘;(4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘;(5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘。 近年有人认为,本症与酸性粘多糖的代谢紊乱有关。Solom...
主要为足跟后部疼痛、肿胀和有压痛,患儿用足尖行走或呈轻度跛行。奔跑、跳跃、行走过久或牵拉跟腱附着处过久,可使疼痛加剧,患儿因此不能参加体育活动。检查发现跟骨后下方两侧压痛和轻度肿胀。
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