...一月前在门诊接一50岁患者，发热、咳嗽、胸闷、气短、咯血，以收住呼吸科，出现了血尿、蛋白尿、少尿、心衰、尿毒症，呼吸科请肾内科会诊后，转入肾内科检查，证实为显微镜下多血管炎。 显微镜下多血管炎又称显微镜下多动脉炎，是一系统性、坏死性血管炎...
...血管炎（Vasculitis）是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。血管炎症可导致血管破坏，故有时又称坏死性血管炎。血管炎包括的疾病很广泛，既可以是原发性血管炎，也可以伴随或继发于其他疾病；侵犯的血管可以动脉为主，也可以同时累及...
...、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。...
...血管遍布全身，系统性血管炎也可以累及全身各个部位，大到身体最大的血管-主动脉或其主要分支(如：大动脉炎)，小到遍布全身的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉(如：显微镜下多血管炎)。由于累及的血管不同，临床上会有不同的表现，大动脉受累者可有脉搏...
...(一)发病原因 1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用(表1)。但多数情况下，免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。目前不清楚此种免疫复合物的沉积...
...系统性脉管炎,血管炎综合征 血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性...
...【诊断】 本病以下肢发生红斑结节为主，有压痛，也可伴有紫癜、紫癜性丘疹、风团、丘疱等皮损。皮肤组织病理表现血管壁有炎性细胞浸润，主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积，血管周围有多核白细胞浸润，伴有核尘及红细胞渗出，根据以上特点可明确诊断。 【...
...(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，...
...在血管炎引起局灶性坏死性肾炎而致急性肾衰依赖透析的患者中，PE治疗组10/11例恢复了肾功能，而药物组仅3/8例恢复了肾功能，故认为对于依赖透析的急性肾衰或伴有严重肺出血的血管炎患者应首先予PE治疗。 3.支持治疗 暴发性MPA常表现为肺-...
...(一)治疗 1.目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表13，14)。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗血管炎应遵循的...
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