...谵妄与精神疾病相鉴别,晚期,医生通过评价患者的智力与痴呆相鉴别,然而痴呆的患者也可能出现谵妄。 医生应尽可能收集患者的病史,应从患者的朋友,家庭和其他目击者询问意识障碍如何发生,进展速度以及他们所了解的患者的躯体和精神健康情况,包括服药情况,服用违禁药物及饮酒史,应该从警察、急救人员甚至用过的药瓶来了解病史。 接着需要全面身体检查,医生应注意患者神经系统的反...
大多数妊娠都是正常顺利的,而大多数妊娠并发症也都能治疗。并发症包括 流产 、 异位妊娠 、 贫血 、 Rh血型不合 、胎盘异常、剧吐、 先兆子痫 和 子痫 、皮疹以及 早产 与 胎膜早破 (见第249节)。一次流产后,大多数妇女仍能获得成功的妊娠。 流产与 死产 流产( 自然流产 )是指在妊娠20周以前,由于某种非人工因素引起胎儿脱离母体排出。 死胎 是指妊...
...血病 的病因。暴露于射线、某些化学物质如苯以及使用抗肿瘤药物能增加发生白血病的危险性。患有某些遗传性疾病的病人,如21三体综合征以及范科尼 贫血 发生白血病的机会更高。 白细胞来源于骨髓中的造血干细胞(见第152节图)。白血病产生于干细胞向白细胞成熟过程障碍并引起癌性改变。这种改变常累及染色体片段的重排(染色体为细胞的复杂遗传物质)。由于染色体重排(染色体移...
...量外,全血细胞计数也能评估红细胞的大小及形态。异常红细胞可以分叶或呈泪滴、新月、针状,了解红细胞的特殊形态及大小能帮助诊断。比如,镰形细胞 贫血 的红细胞呈镰刀形,小红细胞可能是早期缺铁的信号,大卵圆形红细胞提示叶酸或维生素B12缺乏( 恶性贫血 )。 还有另外一些检查提供关于血细胞的其他信息:网织红细胞计数表示单位体积血中新生红细胞的数目,正常情况下网织细...
妊娠期可以合并心脏疾病、肾脏疾病、 贫血 、感染或 糖尿病 。这些合并症可以影响孕妇或孕妇、胎儿都受影响。 心脏病 在美国,生育年龄妇女患心脏病的不多见,主要是因为像 风湿热 这类容易损害心脏的儿童期疾病发生率已明显下降(见第269节)。妊娠前患有严重心脏疾病的妇女,大约有1%死于妊娠。常常死于 心力衰竭 。由于心脏病的诊断和治疗水平提高,大多数患心脏病的孕...
...。服用降血脂药物可能有帮助。 低脂蛋白血症 低脂蛋白血症是血清脂蛋白水平过低,很少引起症状,但可能提示有其他疾病存在。如,甲状腺功能亢进、 贫血 、 营养不良 和癌症,或胃肠道吸收功能障碍等,胆固醇水平都可能降低。因此,总胆固醇降至120mg/dl以下时,应予以重视。 遗传性脂蛋白过低极少造成严重后果。低脂蛋白血症患者LDL胆固醇水平很低,但通常没有症状,也...
...内消失,原因尚不清楚。 长期或反复接受来自放射性植入物或外源性射线的低剂量辐射,可引起 闭经 、男性和女性生育力下降、女性性欲减退、白内障、贫血、白细胞与血小板减少等。身体局部接受大剂量射线照射后可引起脱发、皮肤萎缩、溃疡、角化病、 蜘蛛 痣( 毛细血管扩张 )。最终可引起皮肤 鳞状细胞癌 。在摄入放射性化合物,如镭盐,几年后,可引起 骨瘤 。 偶尔在癌的放...
...出血的原因 鼻部感染 · 鼻前庭炎 ·鼻窦炎 鼻粘膜干燥 外伤 ·反复鼻腔填塞 ·鼻骨骨折 动脉硬化 症 高血压 出血性疾病 · 再生障碍性贫血 · 白血病 · 血小板减少症 ·肝脏疾病 ·遗传性血液病如 血友病 ·遗传性 毛细血管扩张症 鼻出血有多种原因,但出血通常来自鼻中隔前下方的基塞尔巴赫区。该区有丰富的血管,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血...
...感染。 一旦皮肤破溃,感染就成为重要问题,感染影响浅层皮肤愈合,导致威胁生命的深溃疡。 【预防】 褥疮是很痛苦并威胁生命的疾病,延长了住院或家庭护理的时间,增加医疗费用。 预防是最重要的措施,加强护理可预防深褥疮。除了护士之外,陪伴和家属都应参与预防褥疮。长期卧床的病人每天应仔细观察皮肤的变化及早发现早期红肿。红肿是立即采取措施防止皮肤破溃的信号。 骨的突出...
... 便秘 ,胀气,和痉挛性 腹痛 ,可有 腹部压痛 ,解粘液和血性粪便。病人可有 低热 。发作间期痉挛性腹痛减少,粪便疏松或很软。 消瘦 和 贫血 常见。 滋养体侵袭肠壁可形成大肿块(阿米巴瘤)。阿米巴瘤可致肠阻塞而误诊为癌肿。偶尔,滋养体穿过肠壁,肠内容物入腹腔致严重的腹痛和腹部感染( 腹膜炎 ),而需要立即急诊处理。 滋养体侵袭阑尾和其周围的肠组织可致轻型...
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