...缺氧者予以吸氧， 高热 者可适当用物理降温。 脑膜炎 者主要注意防治 脑水肿 ，可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴，1次/4～6h。 败血症 休克 者应积极补 充血 容量，纠正酸中毒等。 2.抗生素治疗 青霉素为多年来用以治疗最多的药物，故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同，故最好参考本地区的药敏结果选用。国内仍以青霉素为首选药...
菌血症 是血流中有细菌存在， 败血症 为一种血行感染。 当一个人紧咬他的下颌时，可将存在于 牙齿 周围牙龈中的细菌挤入血流，发生很轻的、暂时的菌血症。细菌亦常从肠道进入血流，但在血流通过肝脏时被迅速清除。 当人体存在一种感染灶时，败血症即可能发生，如在肺、腹腔、尿路或皮肤的感染。当在一感染部位或正常即有细菌存在的部位如肠腔做外科手术时，亦可能发生败血症。任何...
变应性亚败血症综合征即变应性亚败血症又称Wissler-Fanconi综合征、Wissler综合征、亚急性变应性热等。是一种较少见的以长期的间歇性 持续性发热 、皮疹、关节痛、 白细胞增多 、血培养阴性为主要特征的感染-变态反应综合征。 很多人考虑本征的临床表现、实验室检查和病情发展与幼年 类风湿性关节炎 相似，因此认为是全身性类风湿病的一种临床类型或一个临...
1.主动免疫 已有两种疫苗用于预防。含有23个血清型(引起感染较多见的型)的荚膜多糖疫苗，在成年人特别是青年中免疫效果好，但仅可维持5年，须加强注射。老年人维持的时间更短，每3～4年应加强注射1次。此疫苗对小婴儿的免疫效果很差，故将荚膜多糖和 破伤风 或 白喉 类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗，连续3次接种，可使18个月以下的小婴儿产生抗体。不但可保护婴儿...
...多，血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无效，但皮质激素和其他免疫抑制剂治疗能使病情缓解。 鉴别 本病征易被误诊为其他疾病，Grossma的229例中109例曾被误诊为 风湿热 、 败血症 和 淋巴瘤 等。鉴别诊断时应考虑败血症、 肝脓肿 、 粟粒性结核 、 疟疾 、 伤寒 、 布氏杆菌病 、药物热、 红斑狼疮 、淋巴瘤、恶网及恶性 肉芽肿 等。
新生儿败血症 (Sepsle Neonatorum)是指新生儿期病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖及产生毒素而造成的全身感染。发病率约占活产婴的1-10%，出生体重越轻，发病率越高。根据国内近年报告其病死率在 早产儿 高达30%，足月儿为11.3-19.2%。因症状隐匿而无特异性，早期诊断常有困难，必须提高警惕，及时作出诊断并作彻底的治疗。
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化，欧美国家40年代以a组溶血性链球菌占优势，50年代以金黄色 葡萄 球菌为主，60年代以大肠杆菌占优势，70年代以后b组溶血性链球菌(gbs)成为最多见的细菌，大肠杆菌次之，克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮 葡萄 球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有k1抗原)和金黄色葡萄球菌最常...
慢性肾病患者败血症的发生率和死亡率均较高,美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Gupta等研究发现,他汀类药物能够显着且独立地降低接受血液透析的慢性肾病患者发生败血症的危险。[JAMA 2007, 297(13): 1455] 该项前瞻性定群研究纳入1041例门诊血液透析患者,平均随访3.4年,根据病历记录了解患者他汀使用情况,并应用多变量回归分析比较他汀治疗组和...
日本东京keio大学医院aikawa等报告称，尽管抗菌治疗有了很多进展，但 败血症 的发病率和病死率仍居高不下。 aikawa发现，全身炎症反应综合征(sirs)患者，在病情发展过程中病死率逐步增加，败血症病死率为30.6％，严重败血症病死率为53.3％，败血症性病死率高达64％。为了降低病死率必须早期识别全身炎症的征兆，及时检测血液中的致病菌。临床上需立即...
上海新华儿童医院认为，暴发型患者，年龄<2岁，尤其<6个月；败血症和症状明显但体温不升；凝血象多项指标异常；入院时呼吸、脉搏极度增快而不能用体温升高解释，又除外肺部炎症；多脏器功能障碍，有上述诸因素存在时，其预后不良。 北京儿童医院介绍，暴发型流脑临床症状凶险，但白细胞数减少；嗜酸性细胞数增多(或不减少)；血沉<10毫米刘、时等，常表示病情危重。如用大量激素...
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