...肠.凡有瘀热壅血.均能成痈.总以 丹皮 汤主之.近上焦者.去 芒硝 .加 葶苈 黄 桔梗 荆芥 甘草 .中下焦者.加 姜黄 .余详便脓门. 此书原专论血证.所以兼及内痈者.以痈脓之病.皆由血积而成.知血之变痈脓.即可知血之能为干血.能变痨虫.知内痈之生寒热.即可知血证之郁热矣.但痈脓之证.系血家实积.与失 血虚 证有异.然不以此反观合勘.亦无以尽血证之情伪.
人参 泽兰叶 汤 6。产后口鼻黑而衄,胃绝肺败药难医,参兰丹膝生 熟地 , 童便 多冲冀万一。 【注】产后 恶露 不下, 虚火 载血上行,溢出鼻窍,不循经脉,变黑色见于口鼻,为热极反兼水化,故曰胃绝肺败,药难医也。或用 人参 泽兰 叶汤,即人参,泽 兰叶 , 丹皮 , 牛膝 , 生地 ,熟地煎汤,多冲童便饮之,间有得生者,然亦希冀于万一者耳。
血竭散 乘脏虚兮风冷干,饮食内与血相抟,因成血 坚牢固,胁腹 胀痛 热而烦。少食多忘头汗出, 血竭 归芍蒲桂延。 【注】妇人产后经行之时,脏气虚,或被风冷相干,或饮食生冷,以致内与血相抟结,遂成血 。牢固不移,胁 腹胀 痛, 内热 心烦,食少善忘,但头汗出者,宜用 血竭散 ,即 血竭 、 当归 、 赤芍 、 蒲黄 、 桂心 、 延胡索 也。
人参 泽兰叶 汤 产后口鼻黑而衄,胃绝肺败药难医,参兰丹膝生 熟地 , 童便 多冲冀万一。 【注】产后 恶露 不下, 虚火 载血上行,溢出鼻窍,不循经脉,变黑色见于口鼻,为热极反兼水化,故曰胃绝肺败,药难医也,或用 人参 泽兰 叶汤,即人参、泽 兰叶 、 丹皮 、 牛膝 、 生地 、熟地煎汤,多冲童便饮之,间有得生者,然亦希冀于万一者耳。
...附.气不归根者. 地黄汤 合 生脉散 .加 磁石 牛膝 沉香 .以滋纳之.若小水不化.兼腰痛者.乃是肾中之阳.不能化气.宜 肾气丸 治之. 参附汤 .加五味 茯苓 亦可.上系肺肾分治之法.如欲兼而治之.即从诸方化裁可也.此外如 苏子降气汤 . 四磨汤 .皆肺肾兼治.但未能照顾血证.用者须知加减. 又曰.中宫虚则气少. 人参 主之.中宫实则气粗. 大黄 主之.
...溢.降其肺气.顺其胃气.纳其肾气.气下则血下.血止而气亦平复.血家最忌是动气.不但病时忌吐.即已愈后.另有杂证.亦不得轻用吐药.往往因吐便发血证.知血证忌吐.则知降气止吐.便是治血之法.或问血证多虚.汗吐且有不可.则攻下更当忌矣.予曰不然.血之所 以上者.以其气腾溢也.故忌吐汗.再动其气.至于下法.乃所以折其气者.血证气盛火旺者.十居八九.当其腾溢.而不可遏...
...治之.逍遥散尤为治肝经之要药.加减得宜.皆能应手而取效也.呕虽属于肝胆.然亦未有不关胃府者也.胃气逆上.治法已详吐血门.今并为医者补言之.凡血证带呕者.但治其血.血止而呕自止.凡呕证带血者.有如回食病.呕后见血水.此胃逆血枯.难治之证. 大半夏汤 . 麦门冬汤 治之. 玉女煎 .加 蒲黄 麻仁 亦效. 四物汤 .加 甘草 寸冬枳壳 茯苓 藕汁 萝卜汁 生姜 ...
...。此皆血病之证也。若七情劳倦不知节,潜消暗铄不知养,生意本亏,而耗伤弗觉,则为营气之羸,为形体之敝。此以真阴不足,亦无非血病也。(张景岳) 血证,热积肺胃者,必胸满脉实;大怒气逆者,必面青脉弦。阳虚而血外走者,必虚冷 恶寒 ;阴虚而火上亢者,必喘咳 内热 。劳心不能生血者,必烦心躁闷;劳力不能摄血者,必自汗倦怠。郁结伤脾者,则忧恚少食;劳伤肺气者,则久咳无痰...
... .以收功.乘其未发.先用麦味 地黄汤 滋之.火之不藏.如三冬不雪.腊月鸣雷.潜纳阳气.皆可加 龙骨 牡蛎.吾于冲脉言之甚详.须参看. 凡物有根者.逢时必发.失血何根. 瘀血 即其根也.故凡复发者.其中多伏瘀血.以及遇节气.遇阴雨.而即蒸热发动者.均是瘀血为病.宜 血府逐瘀汤 .加 干漆 桃奴 治之.或用仲景大黄 虫丸 .少少与之.此理须知.方不为血证所瞒.
....则胆火上越.此胆气不得内守.所以惊也. 温胆汤 .加 龙骨 牛黄 枣仁 琥珀 柴胡 白芍 治之.复有阳明火盛.恶闻人声.闻木音则惊者.此内经所谓气并于阳.故发惊狂者也.乃肝 胆木 火脾土.法宜大泻阳明之火. 大柴胡汤 治之. 当归芦荟丸 亦治之.血家病惊.多是阳明火盛.病虚惊者.亦复不少.用以上诸方.须兼顾血证.以尽其化裁.勿执桂甘龙牡等汤.而不知宜忌也.
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