温热,伏邪也。凡言夹者,伏邪夹实、夹虚,二邪夹发者也。如夹痰水、食、郁、蓄血等邪属实者,则以夹邪为先,伏邪为后,盖清其夹邪,而伏邪始得透发,透发方能传变,传变乃可解利也。如夹 脾虚 、肾虚及诸亡血家症,则以治伏邪为主,养正为辅,盖邪留则正益伤,故不可养正遗邪也。如夹 哮喘 、心 胃痛 、 疝气 诸旧病,则但治伏邪,旧病自已,盖旧病乃新邪所迫而发也。约计之则有...
...利清谷,此阴盛格阳于上,当温之。 若斑色紫而点小者,心包热也;点大而紫,胃中热也。斑黑而光亮者,虽属不治,然其 人气 血充者,根据法治之,或有可救;若黑而晦者必死。黑而隐隐四旁赤色者,乃火郁内伏,大用清凉透发,间有转红而可救者。 又有夹斑带疹,皆是邪之不一,各随其部而泄。然斑属血者恒多,疹属气者不少。斑疹皆是邪气外露之象,发出之时,宜神情清爽,方为外解里和。...
...;续与 白虎汤 加 西洋参 等,肃气道而泻燎原之火;外用 锡类散 ,扫痰腐而消恶毒;继投甘润药,蠲余热而充津液。日以向安,月余而起。 廉按∶温热病,最怕发热不退及痉厥昏蒙,更有无端而发晕及神清而忽间以狂言者,往往变生不测,遇此等证最能惑人,不比阳证阴脉阳缩舌卷撮空见鬼者,易烛其危也。要诀在辨明虚实,辨得真方可下手。 以余临证实验,温热实症,阳明胃肠病居多;温...
清·叶天士(叶桂) 总论 各论 温病大纲 逆传入营 流连气分 邪留三焦 里结阳明 卫、气、营、血看法 论湿邪 察舌 白苔 黄苔 绛舌 紫舌 淡红舌 黑苔 验齿 辨斑疹 辨白疹 论妇人温病
再论三焦不从外解,必致里结。里结于何?在阳明胃与肠也。亦须用下法,不可以气血之分,谓其不可下也。惟 伤寒 热邪在里,劫烁津液,下之宜猛;此多湿热内抟,下之宜轻。伤寒大便溏,为邪已尽,不可再下;湿温病大便溏为邪未尽,必大便硬,乃为无湿,始不可再攻也。 再人之体,脘在腹上,其位居中,按之痛;或自痛;或痞胀;当用苦泄,以其入腹近也。必验之于舌∶或黄或浊,可与 小陷...
凡伏气温热,皆是伏火,虽其初感受之气有 伤寒 、伤暑之不同,而潜伏既久,蕴酿蒸变,超时而发,无一不同归火化。中医所谓伏火症,即西医所谓内炎症也。王秉衡曰∶风寒暑湿,悉能化火,血气郁蒸,无不生火,所以人之火症独多焉。朱心农曰∶东南方天气多热,地气多湿,最多湿温、湿热之症,正伤寒症极少,即云冬月多正伤寒症,亦不尽然。历症以来,恒见大江以南,每逢冬令太温,一遇 感...
新感温热,邪从上受,必先由气分陷入血分,里症皆表症侵入于内也。伏气温热,邪从里发,必先由血分转入气分,表症皆里症浮越于外也。新感轻而易治,伏气重而难疗,此其大要也。谓予不信,请述陆氏九芝评孟英之言曰∶仲景所论温热是伏气,天士所论温热是外感,故以温邪上受,首先犯肺,逆传心包十二字揭之篇首,以自别异,果如其说,则所称温热者,即俗所谓小风温、小风热,如 目赤 、颐...
...日一候应之,应五行也。故三候成一气,即十五日也。三气成一节,节谓立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至,此八节也。四方二十四气而分主四时,一岁成矣。春秋言分者,以月气言之,则二月半初气终,而交二之气;八月半四气尽,而交五之气。若以四时之气言之,则阴阳寒暄之气,到此可分之时也。昼夜分五十刻,亦阴阳之中分也。故经曰分则气异是也。冬夏言至者,以六气言之,则...
...桔梗 一钱, 枇杷 叶钱半, 白通草 一钱。三服已效,惟咳逆不止,仍属肺气失降,原方去苡仁苏叶,加 紫菀 钱半,川贝三钱,二剂即愈。 廉按∶温热伏邪,因新寒触动而发者,俗称冷温,发于春者为春温,发于冬者为冬温,俗称客寒包火,皆属此症。初起多头身皆痛,寒热无汗,咳嗽口渴,舌苔浮白,脉息举之有余,或弦或紧,寻之或滑或数。先宜辛温解表法( 防风 、杏仁、 桔梗 各...
...六七,即不可过凉,盖恐湿热一去,阳亦衰微也。面色苍者,须要顾其津液,清凉到十分之六七,往往热减身寒者,不可便云虚寒而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也,须细察精详,方少少与之,慎不可漫然而进也。 又有酒客里湿素盛,外邪入里,与之相抟。在阳旺之躯,胃湿恒多;在阴盛之体, 脾湿 亦不少。然其化热则一。热病救阴犹易,通阳最难。救阴不在补血而在养津与测汗;通阳不在温而在...
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