...健康成年人安静时输出量为4.5~5升,剧烈运动时最大心输出量25~35升,即心力贮备为20~30升。心力贮备包括心率贮备和每搏输出量贮备。安静时心率75次/分钟,最快心率一般为170~180次/分钟,故心率贮备约100次/分钟。每搏输出量...
...心力衰竭的征象,包括肺淤血和体循环淤血的症状、体征。 临床上有感染中毒症状及咽喉部有假膜形成的病人,若出现心肌受累的各种表现,包括心电图异常、循环衰竭或充血性心力衰竭等可考虑存在白喉性心肌炎,细菌学检查阳性有助于确诊。...
...顽固性心力衰竭。一旦发生稀释性低钠血症,宜将液体摄入量限制为500~1000毫升,并采用药物治疗。 (3)调节钾的摄入。钾平衡失调是充血性心力衰竭患者最常出现的一种电解质紊乱现象。临床中最常见的是缺钾,主要因为:钾摄入不足(由营养不良、食欲...
...严重衰竭、惊厥和昏迷,病情严重者可致肾实质损害,发生尿毒症、高钾血症、充血性心力衰竭,则可致死亡。...
...并发溶血危象,出血倾向,急性肾功能衰竭,可有氮质血症、代谢性酸中毒、高血钾等,可引发充血性心力衰竭。神经系统受累,部分可留有神经系统后遗症,智力低下或癫痫。心血管系统受损表现为高血压、心律失常和心功能不全。肝脏损害,可出现黄疸等。...
...充血性脾肿大最常见的原因是肝硬化引起的门静脉高压;其次是门静脉或脾静脉的炎症或血栓。...
...诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们...
...发生恶性室性心律失常的危险,但尚无临床恶性室性心律失常发生的人群,应预防恶性室性心律失常的发生。如无禁忌证,应用β-受体阻滞药。对慢性充血性心力衰竭患者,在充分使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、洋地黄和利尿药的基础上应用β-受体阻滞药...
...、多巴酚丁胺、速尿及皮质激素治疗(见充血性心力衰竭及心源性休克节)。宜用抗生素控制肺部感染。合并二尖瓣关闭不全者应做瓣膜换置术,术后心功能可改善。对于心脏重度扩大,射血分数严重降低及药物治疗反应差者,考虑进行心脏移植术。 考虑本病发病机制...
...本病的检查方法有: (1)胸部X线检查:大多数病例无异常征象或显示心脏轻度增大、肺动脉隆起和肺血管充血。出现充血性心力衰竭的病例则心脏明显增大,右心房或左心房增大。有时心脏边缘被扩大纡曲的冠状动脉所掩盖,致在X线片上显现心脏轮廓不规则变形...
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