心肌梗塞 是由于冠状 动脉 闭塞、血流中断,导致 心肌 严重而持久的 缺血 所引起的部分心肌 坏死 。绝大多数病例(95%以上)系由于冠状 动脉粥样硬化 所致。 有关我国心肌梗塞的 发病率 ,目前尚缺乏系统的统计。根据部分地区的报告,年发病率为0.3~0.5‰,明显低于西方国家,但近年来似有增高的趋势,而且华北地区远较南方为高。 28.3.1 心肌梗塞的病因...
近迫性心肌梗塞是心肌梗塞前综合征的症状之一。
以前认为右室梗塞无重要的临床意义,加之单独出现的右室梗塞较少见(占3%),因此,到目前为止尚无统一的诊断标准, 所以临床诊出率很低(尚不及5%),漏诊率很高。实际上右室 梗塞并不少见,我们的一组76例老年急性心肌梗塞病人,其中 下壁、正后壁、室间隔梗塞33例(正后壁6例、室间隔5例) 中合并有右室梗塞者14例,占42.4%,与尸检资料下壁或正后 壁或室间隔心...
发病较急,主要表现 偏瘫 或四肢瘫,吞咽及发音困难, 高热 , 意识障碍 ( 昏迷 、 缄默症 等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性 瘫痪 。
心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞,引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果。发作起来表现剧烈 胸痛 ,心前区刺痛,持续数小时, 面色苍白 、 焦虑 不安,全身 乏力 、 皮肤湿冷 、大汗淋漓,脉搏细而快,节律不齐。心肌梗塞一旦发生,将会严重威肋病人的生命。那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢?这种病的发病突然,但也与其他事情一样,必然有一个过程,我们...
临床上部分急性心肌梗塞病人缺乏典型的特征性胸痛的表现,但可有上腹闷胀不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压、休克或心律失常等,也可能无任何自觉症状,临床上称之为无痛性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者约有15%~20%无疼痛症状,常见于以下几种情况:①由于冠状 动脉粥样硬化 使管腔逐渐堵塞,而临床胸痛症状不明显;②手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞,常无疼痛症状,中老年术...
心肌梗塞 病变累及 乳头肌 可产生程度不等的 二尖瓣关闭不全 。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 人经心 导管 检查约3%有二尖瓣关闭不全。 冠心病 引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌 缺血 所引起。心肌梗塞时,乳头肌可因急性 缺血性坏死 而在数小时内完全断裂。虽然 腱索 和瓣叶无异常病变,但相应部位的 二尖瓣 瓣叶丧失启闭功能,在发生梗塞后早期即呈现严重的...
心肌梗塞是在冠状 动脉粥样硬化 的基础上,冠脉血管持续痉挛,血栓形成,使冠状动脉管腔发生狭窄甚至闭塞,造成冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌细胞发生严重而持久的缺血性坏死。 一般说来,在急性心肌梗塞发生前,约80%的病人会有先兆表现。即在发病前数日或数周内有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状。在心绞痛发作时做心电图检查可以发现,ST段...
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。冠状动脉是升主动脉的分支,左冠状动脉比右冠状动脉粗,左冠状动脉分为前降支和回旋支,加上右冠状动脉主干成为三根主要冠状动脉。冠状动脉因环绕房室沟而形成环状,象帽子(古人称之为冠)一样戴在心脏上,故名为冠状动脉。正常情况下心脏血液的供应:...
急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛叫梗塞后心绞痛,属不稳定性心绞痛的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理,根据发作特点选用药物。如为休息时发作,特别是发作时ST段抬高者,应首选钙拮抗剂;如为活动时发作,属劳力型范畴,应首选β受体阻滞剂,同时用肝素抗凝,并进行心电监护,以防再发生梗塞。 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗...
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