...心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边 视野缩小 。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。多见于 多发性硬化 及Leber病引起 视神经炎 中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。
各种病因均可影响周围神经如同时发生周围神经的广泛损害,称为 多发性神经炎 。主要表现为四肢远端对称性的感觉、活动、皮肤色泽、出汗等改变。任何年龄的男女两性均可发病。
单纯周围性前庭性 眩晕 ,无耳蜗受累症状。 1.冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.无 头痛 及其他神经体征。 3.急性期内血象白细胞可增多。 4.发作期中有自发性眼震。
...吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大、鼻唇沟平坦、 口角下垂 等。 1.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性 面瘫 ,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜), 鼻唇沟变浅 ,口角下垂,示齿时口角偏向健侧, 鼓腮和吹口哨漏气 ,常见食物滞留...
茎乳突孔内急性非化脓性的 面神经炎 引起周围面神经 麻痹 称Bell氏麻痹。 这种病非常多见,一般以青壮年男性发病较多,以一侧为最多。通常发病很急,表现出一侧面部突然 瘫痪 ,不能活动,而且进展非常快,在极短时间即可变成完全性瘫痪。发病早期的信号是在病前几天时间,会有同侧的耳后、耳内、乳突区或面部的轻度疼痛。很多病人在清晨发现口角歪斜、肌麻痹、前额部皱纹消失...
多发性外周神经炎是因各种原因引起的四肢外周神经变性的总称。急性或缓慢性起病,青壮年多见;有各种致病原因的原发症与体征,如营养和代谢障碍9糖尿病、B族维生素缺乏、尿毒症等)、感染性疾病(痢疾、白喉等)、变态反应、物理性创伤、结缔组织疾病等。 本病以肢体远端神经损害(常呈对称性发生)为主要表现。(1)感觉障碍:肢端疼痛、烧灼、麻木感,呈手套、袜套型感觉减退(2)...
...于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性 黑蒙 瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可通过暗示疗法治疗。 4、诈盲 虽诉有明显 视力障碍 ,但长期客观检查无阳性发现,多种诈盲试验有助鉴别,VEP正常可即刻排除。 5、 颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈 球后视神经炎 改变,视野及头颅X线有助诊断,头颅CT及M...
...于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性 黑蒙 瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可通过暗示疗法治疗。 4、诈盲 虽诉有明显 视力障碍 ,但长期客观检查无阳性发现,多种诈盲试验有助鉴别,VEP正常可即刻排除。 5、 颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈球后视神经炎改变,视野及头颅X线有助诊断,头颅CT及MRI...
(一)病毒感染 患病后血清测定, 单纯疱疹 、 带状疱疹 病毒效价都有显著增高。 (二)前庭神经遭受刺激 前庭神经遭受血管压迫或 蛛网膜粘连 ,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。 (三) 病灶 因素 可能存在自身免疫反应。 (四) 糖尿病 Schuknecht等(1972年)报告认为, 糖尿 病可引起前庭神经元变性萎缩,导致反复 眩晕...
多发性神经炎 是指各种原因引起的全身多数 周围神经 的对称性损害。一般认为 感染 、损伤、 中毒 、 营养不良 和 代谢障碍 等均可引起本病。主要表现为四肢远端呈手套、袜子型分布的 感觉障碍 或异常,如 蚁走感 、刺痛等,以及 运动障碍 ,表现为肌力减退,可发生 瘫痪 。严重者可影响到 吞咽 和 呼吸 ,甚至危及患者生命。 祖国医学认为本病的发生多与肺、脾有...
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