缺血性视神经病变(ischemic optico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性 营养不良 性疾病),过去常将这种疾病误诊为 颅内肿瘤 或 视盘炎 。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群 视盘水肿 的最常见原因。
Leber遗传性视神经病变(Leber′s hereditary optic neuropathy,LHON)属母系遗传(maternal inheritance)或称线粒体遗传,由线粒体DNA11778、14484或3460等位点突变引起。它是遗传性视神经病变的常见类型。
(一)治疗 对于局限于一侧视神经的肿瘤,手术完全切除是首选,手术的目的为保护眼球和阻止肿瘤向视交叉的蔓延。手术的指征是:进展性突眼;视力进行性下降;影像检查示肿瘤进行性增大及患侧已失明。肿瘤较小、临床无症状者,是否积极手术治疗仍存有争论,因为绝大部分肿瘤 生长缓慢 ,不产生疼痛,多数学者建议采取定期观察。对于鞍区外生型已产生占位效应的肿瘤,应采取手术切除。如...
...一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见 生理盲点扩大 。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩, 视力障碍 日趋严重,视野除生理 盲点 扩大外,还有向心性狭窄。 双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高 所致,已如前述。所以患者常有 头痛 、 恶心 、 呕吐 等相关...
...有效的治疗方法。因为有些病人在病程中视力可以自然恢复,所以对任何治疗效果的评价均应慎重。目前此病被作为基因治疗的重点研究对象之一。 为减少对视神经的毒性损害,应告诫患者戒烟和戒酒。虽然临床有使用神经营养药物治疗,但并无肯定的疗效。日本目前对于急性期病例使用血管扩张剂艾地苯醌(idebenone)联合维生素B2、维生素C、泛癸利酮(辅酶Q10)和前列腺素类的降...
该病遗传共性为母系遗传和倾向于男性发病,临床上一般可分临床前期、急性期和亚急性期、慢性萎缩期。其特征呈无痛性视神经病变,急性期视力可急剧下降至仅见指数。视力虽不同程度减退,大多数(占98%)在0.1左右,很少有全盲者。自发视力恢复可存在,特别是见于儿童期发病,更与不同位点突变有关。视盘 充血 ,盘周有 毛细血管扩张 及神经纤维肿胀,视网膜动静脉不同程度迂曲扩...
一、1. 颅内高压 致继发性视神经萎缩 2.颅内炎症,多见于 结核性脑膜炎 或视交叉 蛛网膜炎 3. 视网膜病变 ⑴血管性,视网膜中央动脉或静脉阻塞,视神经本身的 动脉硬化 ,正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)⑵炎症⑶[1] 青光眼 后。⑷ 视网膜色素变性 ⑸Refsum病⑹ 黑蒙 性家族性 痴呆 4. 视神经炎 和视神经病变⑴血管性,如 缺血性视神经...
缺血性视神经病变的临床特点是: 1.发病年龄 一般多在中年以后。 2. 双眼发病 通常多系双眼同时或先后发病,两眼可间隔数周至数年,甚至有相隔十多年者,少有复发。 3. 发病突然 一般发病都较突然,病人常可明确指出其发病日期。 4.主要症状 为单眼或双眼突发的视功能障碍,并在之后的几天或几周内逐渐加重。 5.少见症状 病人很少有眼球 胀痛 或眼球转动时疼痛等...
...肺癌 的可能,而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能。维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)。一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。 另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜...
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