无论在战时或平时,血管外伤均较常见,其中以 四肢血管损伤 最为多见,其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的 血管损伤 。近来随着血管腔内疗法的开展和普及,医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中,动脉损伤多于静脉,伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉;尚有骨间前动脉和骨间后动脉;此外,有3.7%个体有正中动脉参加。...
治疗 手部的主要 血管损伤 ,即尺、桡动脉损伤的处理原则是:不管是尺动脉或桡动脉的单一损伤,还是尺动脉和桡动脉同时损伤,不论其损伤后是否影响手部的血供,只要具备血管修复的必要条件,均应进行一期血管修复,如有必要还需进行血管移植,以保证手部充足的血液供应,以利于手部各种功能恢复。 血管修复术后应将伤肢于腕关节屈曲位,用前臂背侧 石膏 托予以固定。并适当应用抗凝...
...于反复 晕厥 发作的患儿,经过详细的询问病史,了解发作时的症状与体征,再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断,但要与以下疾病进行鉴别: 1、 心源性晕厥 :该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停,导致 脑缺血 所引起。多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、严重的 心律失常 、 Q-T间期延...
...病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。 (2) 食管裂孔疝 :常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。 (3) 弥漫性食管痉挛 :也可伴发于反流性食管炎,其引起的 胸痛 有多种表现,服用硝酸甘油有效, 麦角 新碱可诱发,故易疑为心绞痛发作,是不典型心绞痛性胸痛的一个常见原因。根据患者有反酸和 厌食 的病史、症状常于...
... 综合征应与 黄疸 出血型的 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 败血症 、流行性脑脊髓膜炎、 黄热病 等相鉴别。 二、 过敏性紫癜 的鉴别诊断 1、 特发性血小板减少性紫癜 根据 皮肤紫癜 的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性 紫癜 皮疹如伴有 血管神经性水肿 , 荨麻疹 或多形性 红斑 更易区分。 2、败血症 脑膜炎 双球菌败血...
... 纵径长,心脏狭长, 横膈 低,心脏下缘可与 膈面 分离,称为悬垂心。矮胖者胸部纵径短,横膈高,心脏 横位 ,心下缘与横膈接触面大。一般体形的心脏形状,介乎上述二型之间,称为斜位心。就心脏横径而论,横位心较大,悬垂心较小。 (三)体位 卧位时膈肌升高,心脏横径较立位时增大。 (四) 呼吸运动 吸气时膈肌下降,心脏呈狭长形,横径减少;反之, 呼气 时膈肌上升,...
血管过敏性炎症需要做如下鉴别。 变应性皮肤血管炎 (allergic cutaneous vasculitis)是一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损多形性,病程慢性,常反复发作。 结节性红斑 (erythema nodosum)是发生于皮下脂肪的炎症性疾病。本病急性起病,基本皮损为红色 结节 和斑块,多累及小腿伸侧及大腿、前臂,...
一、 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全是周围血管征最常见的病因,绝大多数周围血管征均可见于本病。因此,临床上发现周围血管征的存在时,应首先想到本病的可能。导致主动脉瓣关闭不全的原因多种多样,常见的有以下几种疾病: (一)风湿性主动脉瓣关闭不全 本病约占主动脉瓣关闭不全病因的2/3,常同时合并二尖瓣病变,多与 主动脉瓣狭窄 共存。风湿性主动脉瓣关闭不全患者以...
面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的形象,这就是 毛细血管扩张症 ,俗称血红丝。是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部 毛细血管扩张 是影响美容的主要原因,多发于女性,临床表现为面部的丝状、点状、星芒状或片状 红斑 。仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就...
与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 ,病理性神经损伤, 缺氧缺血性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
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