...治疗过程中可以不用小剂量激素,但妊娠期不宜应用。 (6)大剂量免疫球蛋白:静脉输注大剂量免疫球蛋白,可阻滞单核巨噬细胞系统的Fc受体与血小板结合,同时单分子的IgG与母体内的PAIgG拮抗,减少PAIgG进入胎儿血循环,故妊娠期任何阶段给予大...
...紫癜paigg不增高。此外系统观察paigg变化对itp的预后有指导意义。一般在paigg下降时血小板才上升,有人报告每个血小板paigg量>1。1×10-12g的病例用激素治疗无效,而每个血小板paigg量为(0。5~1。0)×10-12...
...急性型特发性血小板减少性紫癜病程一般为4~6周,预后良好。痊愈后很少复发。本型死亡率为1%,多为颅内出血所致。慢性型特发性血小板减少性紫癜病程长,如不治疗病程可达1~10年甚至数十年。一般说来,慢性特发性血小板减少性紫癜自发缓解较少或不...
...刘某,男,3岁。患原发性血小板减少性紫癜,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性瘀斑,下肢较多,部分融合成片,鼻衄时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血...
...1.急性型 常见于儿童,占免疫性血小板减少病例的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多。起病急,可有发热、畏寒,突然发生广泛而严重的皮肤黏膜紫癜,甚至大片瘀斑或血肿。皮肤瘀点多为...
...病毒感染后2~3周发病,且患者血清中大多数存在血小板表面包被抗体(PAIgG)增加,引起血小板被吞噬细胞所破坏。急性型比慢性型抗体量更高,血小板破坏更多。有的病人同时发生血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血;新生儿患者均半数母亲患有同样疾病;这些...
...可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同,首先是停药,但化疗药物大多数都有骨髓抑制作用,很难找到无骨髓抑制作用的药物来代替。若有可能,可用分子结构与原来的药物无关而作用又相似的药物来代替引起...
...性紫癜患者。PAIg的增高值与血小板数量及血小板寿命呈负相关。PAIg有PAIgG、PAIgM、PAIgA 3种类型,ITP患者以PAIgG增高为多见,可达正常的10~20倍以上。PAIg增高的原因尚不清楚,可能为非特异性的现象。目前已发现...
...发生于两下肢小腿部位有针头大小的出血点,伴有或不伴有鼻出血、牙龈出血、妇女月经过多,尤其发生在感冒或上呼吸道感染之后3~4周的病人,要警惕原发性血小板减少性紫癜症的发生;若病人原有再生障碍性贫血、白血病、接受化疗或放疗治疗,或服用药物等,也...
...为主,表现为淤点、淤斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血,严重者颅内出血,其程度视血小板减少程度而不一。 (2)微血管病性溶血性贫血:不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大,少数情况下有Raynaud现象。...
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