药疹 指药物通过各种途径进入人体内引起的皮肤粘膜的炎症反应。其病因，一是抗原性较强的药物引起变态反应，如解热镇痛药、抗生素类、磺胺类、安眠镇静药、抗毒素与血清等；二是中毒性反应，包括药量过大或用药时间过长引起的毒性反应、光毒性反应和酶系统的破坏有关。临床上分为几种不同类型。固定型药疹，多发于口、唇、会阴部，初起为类圆形的 水肿 性 红斑 ；停药1周左右消退，...
光感性 药疹 为医源性疾病因此，必须注意： 1．用药前应询问病人有何种史避免使用已知过敏或结构相似的药物。 2．用药应有的放矢尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现 瘙痒 红斑 、 发热 等反应，应立即停止可疑药物密切观察并争取确定致敏药物。
（一）定义 评价是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。评价是贯穿在护理全过程的活动，对病人最初估计阶段的资料，是评价中与之进行比较的基础资料；护理诊断是评价的依据；护理目标是评价的标准。 （二）目的 进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度。同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时...
（一）定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间...
（一）定义 实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动，以解决护理问题，记录护理活动的结果及病人反应。 实施由计划者执行或指定他人执行，患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。 （二）实施前的准备 1．进一步熟...
症状 光感型药疹 服药后需经紫外线作用后才出现皮损。分光毒及光性反应两类。 1．诱发药物 磺胺类，四环素，灰黄霉素，酚噻嗪类，萘啶酸，苯海拉明，去敏灵，奎宁，异烟肼，维生素b1，氨甲喋呤等。 2．临床表现 光毒反应性损害，可发生在初次服药的患者，经日晒后2～8h，暴光部位皮肤出现 红斑 、 水肿 或大疱。 光过敏 反应性损害则于暴光后有5～20天致敏潜伏期，...
（一）发展简史 责任制护理（primary nursing）是一种新型的临床护理制度，50年代初期由美国莉迪亚.霍尔（Lydia nall）首先提出，50年代后期在美国明苏大学 医院 首先实施，并在实践中不断地健全和发展。到70年代，美国条件较好的医院都已采纳实施。同时在欧洲得到了推广。我国是80年代初期开始由点到面地逐步实施的。 （二）概念与特点 责任制护...
鉴别 需要和不同类型的 药疹 鉴别： （一）固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的 水肿 性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余 红斑 消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药，常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即出现同样皮疹，并向...
鉴别 和不同类型的 药疹 鉴别： （一）固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的 水肿 性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余 红斑 消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药，常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即出现同样皮疹，并向周围...
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