...均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。 合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午...
...闭锁不全作鉴别(详见二尖瓣闭锁不全)。若为心力衰竭引起的功能性三尖瓣闭锁不全,当心衰纠正后,杂音可明显减轻。 ②第1心音常减弱:伴肺动脉高压者P2可增强。由于舒张早期通过三尖瓣口被动充盈量增多,可于三尖瓣区听到S3,当右心室功能不全时则产生...
...1.875克)加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注。临床应用呼吸兴奋剂12小时无明显效果,则应考虑做气管插管或切开,加用机械呼吸。5.利尿剂。对肺心病心衰在积极控制感染,改善呼吸功能后,一般不需使用利尿剂和强心剂。故肺心病心衰应用利尿剂,应持谨慎...
...心力衰竭一般是指心功能不全的晚期,属于失代偿阶段,患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息...
...或一日二次抗炎,有时在极特殊情况下,还可保留血管连续给药,去实现全天用药计划和持续缓解全身中毒症状等。 综上所述,多年来在诊治抢救小儿肺炎心衰及合并脱水时,都采用了静脉补液给药的办法,可使许多危重患儿及时地得到了医治和挽救,如不采取静脉补液...
...一些药物对心脏病患者的血流动力学机制可产生不良影响,业已发现有些药物与心衰的发展和恶化相关。此外,某些药物可对心脏泵血功能产生不良影响,而并不引起心衰的症状或体征。 可以增加心衰危险的药物主要包括:抗癌药如蒽环类抗生素、米托蒽醌、环磷酰胺、...
...二尖瓣叶可有轻度增厚。右心室及双心房均可扩大,心衰时,二尖瓣可呈类城墙样改变,心衰控制后恢复双峰。(四)同位素检查 同位素心肌灌注显影,主要表现有心腔扩大,尤其两侧心室扩大,心肌显影呈称漫性稀疏,但无局限性缺损区,心室壁搏动幅度减弱,射血分数...
...没有使用β-受体阻滞剂的病人使用螺内酯治疗可以获益,而同时使用β-受体阻滞剂和螺内酯治疗者获益更大。研究提供了强而有力的证据,证明醛固酮拮抗剂螺内酯在CHF病人的疗效。 还有研究发现,螺内酯能改善心衰患者的血管内皮功能,增加内皮一氧化氮的...
...纠正。确属终末期心衰则应力图通过调整抗心衰用药、多管齐下,延长患者寿命以待心脏移植。 1.利尿药 应根据心衰的程度以及患者的年龄、血压及水电解质水平等,遵循个体化原则,采取停药、调换药物、调整剂量、联合使用两种利尿剂等方式,仍有望争取心衰症状...
...炎或一日二次抗炎,有时在极特殊情况下,还可保留血管连续给药,去实现全天用药计划和持续缓解全身中毒症状等。 综上所述,多年来在诊治抢救小儿肺炎心衰及合并脱水时,都采用了静脉补液给药的办法,可使许多危重患儿及时地得到了医治和挽救,如不采取静脉...
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