为了评价自体静脉移植桥接修复喉返神经缺损的效果,回顾性分析了17例喉返神经横断性损伤采用自体静脉移植桥接修复的临床资料。17例均为甲状腺手术损伤所致。损伤后至修复时间为术中发现后立即修复至术后10个月。术中见损伤发生在喉返神经入喉处下方2cm以内者16例,甲状腺下动脉平面1例。神经缺损长度0.5~4cm。17例中16例获1.5年以上随访,声音恢复正常的12例...
本报讯 海军总医院心血管内科主任高连如等,近日在使用病人自体骨髓单个核细胞经导管移植治疗心肌梗死上取得成功。这是国内首次使用自体骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死。 高连如与同事于2002年12月为1例62岁女性急性左前侧下壁心梗病人进行了此种细胞移植。该病人因持续胸痛12小时入院,经检查确定为急性心梗,其40%的左室心肌已经坏死。10天之后,医生从她的骨髓中取...
输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
Rh血型系统与人的输血关系也很大。一个Rh阴性者,输入Rh阳性血之后,可以刺激机体产生抗体。当再次输入Rh阳性血之后,可产生严重的溶血性输血反应。 虽然ABO血型系统相合,但是Rh系统血型不合的反复输血也可以引起溶血性输血反应。尤其是欧洲人,Rh阴性者占人群15%,这种人在输血时一定要输用Rh阴性血,否则就会产生输血反应。
静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法。 是急救和治疗的一项重要措施。 正常成人的血容量应占体重的8%。一般情况失血不超过人体血量的10%时,对健康无明显影响,机体可以通过一系列调节机制,使血容量短期内得以恢复;失血20%时对人体不明显影响,可能出现各种缺氧表现;失血超过30%时可危及生命,导致 血压下降 ,脏器供血不足,特别是脑细胞供血不足出现功能降低至 ...
输血传播的疟疾,其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4个月,三日疟可能是数月。病情轻重也与输入的疟原虫数量、种属,并且还与受血者的抵抗力有关。恶性疟的病情最严重,如延误诊治,有时可致患者死亡。
加拿大多伦多儿童医院最近为一名患眼癌的婴儿进行了自体干细胞移植。目前,婴儿初步情况良好,恢复比较正常。 这名10个月大的婴儿出生数月后即患有视网膜细胞瘤。去年11月,他的左眼失明摘除。今年4月,发现他的右眼也患有视网膜细胞瘤。在为他进行化疗的过程中,又发现他的骨髓因化疗而受到损害。幸好父母保存有从他的健康 脐带 中提取的干细胞。医生在为这名婴儿进行自体干细胞...
急诊中 输血 用量及各种制剂的选择并无固定公式,主要取决于病人 血容量 丢失程度与速度及其对治疗的反应。 失血 量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而 血压 、 血红蛋白 及 红细胞 压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正 低血容量 ,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
一般情况下输血都经静脉输入。但在急性大量出血后、 休克 严重或濒于死亡时,毛细血管已萎陷,输入静脉的血液进入肺循环、排入静脉系统中,多量输用可引起 右心衰竭 。因此宜采用动脉灌注法,以便迅速增加有效循环血量,改善冠脉血流量、增强心搏出量。一般认为收缩压在8kPa(60mmHg)时可考虑应用,而在5.33kPa(40mmHg)时则是绝对适应证。动脉灌注的途径很...
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