膝关节的股骨两髁与胫骨平分之间,两侧各有一个圆弧形软骨,即半月板,或称半月软骨。 膝关节半月板损伤 也称膝关节半月软骨损伤。其发生必须有四个因素:即膝的半屈、内收外展、挤压和旋转。如当膝关节处于半屈状态时,突然将膝关节伸直并伴有旋转,重力在受挤压的软骨上研磨,半月软骨即发生破裂。所以 半月板损伤 多见于运动员、矿工和搬运工等。 受伤后,膝关节有 剧痛 , 关...
...力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如 扭伤 时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧 半月板损伤 的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 在严重 创伤 病例,半月板,十字韧带和侧副韧...
诊断 对 半月板损伤 的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重 创伤 患者,要注意检查有无合并侧副韧带和 十字韧带损伤 。对晚期病例,要注意检查是否有继发 创伤性关节炎 。 关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点: 1、受伤史:多数患者都有较确切的外伤史。 2、疼痛:...
西医治疗 本病根据不同的时期,可给予不同的治疗: 1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型 石膏 固定膝关节于伸直位4周。 石膏 要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防 肌肉萎缩 。 2.慢性期:如经非手术治疗...
膝关节骨多见,所致超重负荷是致病主要原因。疼痛和 关节肿胀 是主要的临床表现,有时活动关节还可感觉到磨擦音。以内侧间隔最为明显,因而可有 膝内翻 畸形,并诉膝内侧疼痛;膝外翻畸形少见。髌股关节亦可有类似变化。 保守治疗方法同髋关节 骨关节炎 ,关节腔内注射皮质醇激素对控制渗出减轻疼痛有好处。年龄超过60岁,病变较重者可考虑膝关节置换术,可参阅有关章节。年轻者...
膝部 外伤 或多种原因刺激后,引起 滑膜 损伤,使 关节腔 内积聚多量 渗出液 者称为 膝关节 创伤 性 滑膜炎 。 膝关节腔大部分为滑膜所覆盖, 血管 丰富,并能分泌 滑液 而利 关节 和滋养 关节软骨 ,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性, 肥胖 者更为多见。膝关节急性损伤。如 骨折 、 脱位 、 韧带 ...
韧带是膝关节重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制作用的制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点,即完全断裂的标志点后,常为撕裂伤,仍可能保持大体形态的连续性,但其维持关节稳定的张力时显丧失,出现直向不稳定。若暴力较严重,膝关节有极度的移位发生时,可发生韧带形态连续性的丧失,完全断裂,多表现为复合不稳定。急性期,病人膝 关节肿胀 、疼痛,保护性肌 紧张 ,阳性...
膝关节骨性关节炎是以关节软骨进行性损害为特征的慢性关节紊乱综合征,是一种最常见的关节疾患,属中医学“痹证”、“痿证”范畴,肝肾不足,精血亏损无以濡养骨骼是本病发生的内因,而风寒湿等外邪入侵则是外因。长春中医药大学赵文海教授认为本病治当补益肝肾,强筋壮骨为主,活血祛瘀,祛风散寒通络为辅,并在前人临床经验的基础上,通过几十年潜心研究,总结出一套行之有效的中医疗法...
膝关节侧副韧带损伤,多由直接撞伤或在屈膝旋转位突然跌倒引起。轻者部分损伤,重者可完全断裂、或伴有半月板、或 十字韧带损伤 。若不及时诊治,会严重地影响关节功能。
名医信箱: 你好!我母亲今年74岁,年轻时两脚患有 静脉曲张 ,最近几年,下肢步行时常感到疼痛,特别是坐着起来时很痛,去医院照x光,结果是左膝关节平台两侧及股骨远端边缘骨增生,左膝关节退行性变,外侧半月板性变。吃药打针都不见效,请问我母亲该怎么治疗? 广东英德市小林 解答:广州医学院第三附属医院骨科副主任医师曾勉东 你好!从你提供的资料看,你母亲的病可能是左...
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