凡是脓液积聚在 横膈 下的任何一处均称为 膈下脓肿 。膈下脓肿是腹腔内 脓肿 最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重 并发症 。当 感染 一经在膈下形成脓肿都必须通过 外科 引流 才能治疗。 （一）有关膈下区之解剖 ：膈下区之解剖，都是以 肝脏 为标准，因为横膈下大部分被肝占据。 ①膈下区隙（图2-39），在 横结肠 及其系膜之上，横膈之下及左右腹壁之间整个间隙...
膈下脓肿切开引流术 是用于治疗胸腹 肿瘤 的医疗手术。膈下是指横膈膜以下， 横结肠 及其系膜以上和两侧 壁层 腹膜 之间的间隙。膈下间隙被 肝脏 分为肝上及肝下间隙；又进一步被 镰状韧带 、 冠状韧带 、 三角韧带 等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙（又称Morison囊）及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙；位于冠状韧带两层之间为 腹膜外间隙 ，在右肝后...
膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同，正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1～2cm，因膈肌运动进入肺内的空气为吸入量的75%～80%，膈肌膨升时膈肌极度松弛和抬高，肺有效通气容积减少，同时加上膈肌的矛盾运动造成严重的通气功能障碍，患者可出现 气短 ， 呼吸困难 ，甚至 紫绀 ，膈肌上移改变了胃食道角的正常解剖，还可出现 腹胀 ， 食欲减退 ， 消...
结合临床表现、查体及X线同“横 膈先天性缺损 ”查体和X线检查可以作出诊断。 创伤性膈疝 除胸腹部外伤的一般表现外，主要有以下两个方面： 1.呼吸循环障碍。其程度与疝入胸腔内胃肠的多少、胀气的程度或合并伤有关。重者出现 紫绀 和 低血压 ，甚至危及生命。 2.胃肠道有无梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻，患者有剧裂胸...
本病可因膈神经局部受累、迷走神经受刺激或中枢神经疾病引起，多见于 癫痫 早期、 狂犬病 、 破伤风 、癔病、 尿毒症 等患者。原发病可使膈神经兴奋性增强或膈肌应激阈降低而出现膈肌扑动，频繁连续发作可形成顽固的膈神经异位兴奋灶和异常的兴奋-收缩偶联反应环，但两侧膈肌痉挛的程度不一定完全相等。
膈肌 痉挛 又叫“打呃”。多因 饮食不节 、饭后感受 风寒 、膈肌和胃部的疾患及 胃神经官能症 等引起。表现为连续不断地打呃，短者数分钟，长者可达数小时。有的在数日内反复发作，影响休息和工作。临床上常见如下四个证型。 （1）胃中寒冷：呃声沉缓有力，得热则减，得寒则甚， 舌苔白润 ，脉迟缓。 （2） 胃火 上逆：呃声洪亮，连续有力，冲逆而出， 口臭 烦渴， 面...
论曰内经曰，心移热于肺，传为膈消。夫心肺二脏，皆居膈上， 心火 既炽，移以烁金，二脏俱热，熏蒸膈间，而血气消烁也。心主血，肺主气，俱受邪热，宜不息而消，故久则引饮为消渴之疾。 治膈消胸中烦满，津液燥少，短气多渴， 麦门冬饮 方 麦门冬 （去心二两） 栝蒌根 短母（焙） 甘草 （炙） 五味子 生干地黄 （焙） 人参 葛根 茯神 上九味， 咀如麻豆，每服五钱匕，...
创伤 生膈疝可因直接损伤（刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后）或间接暴力（爆震伤、 挤压伤 、坠伤）或胸腹腔内压力突然改变（自发性）损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝，也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞，当腹压增高等因素出现时才形成疝。左侧多见，疝内容物以胃及大小肠多见。
对于先天性的膈肌膨出无有效的预防措施。而后天性因素导致的膈肌膨出则主要是积极治疗原发性疾病，控制感染。对于神经损伤的患者应积极进行治理，尤其是膈神经和颈部神经损伤的患者。 预后 1.治愈：症状体征消失，横膈回复正常位置。 2.好转；症状体征消失或改善，横膈位置下降。 3.未愈：症状体征未改善、横膈位置未下降。
1新生儿应与先天性 膈肌膨出 相鉴别：膈肌麻痹常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨出明显，可加以区别。 2.在成人应与肺底积液相鉴别。
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