...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ,肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ; 单纯性甲状腺肿 ,腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴甲状腺功能亢进体征; 甲状腺癌 ,包块可呈结节状,不规则,质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时,如有甲状腺肿大,在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音,如扣到低调的连续性血管杂音,对诊断有帮助。
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10%者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低,疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患,如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯 酸缺乏 症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH...
...。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比,故称心肌灌注显像。另一类是 放射性标记 化合物 只被 坏死 心肌所浓聚,正常心肌不吸收,用于诊断 急性心肌梗塞 。故称为 心肌梗塞 灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像,这里仅就心肌灌注显像作介绍。 [原理和方法] 201 Tl-氯化亚铊和 99m Tc标记的异睛类化合物 静脉注射 后,能被 心肌细胞 摄取而...
听诊(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器,听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响,以帮助临床诊断的一种检查方法。 一、听诊方法 可分为直接和间接听诊两种方法: (一)直接听诊法:是用耳直接贴于被检查者体表某部位,听取脏器运动时发出的音响,听到的声音一般较弱,也不方便,现已很少使用,仅在没有听诊器应急时采用。 (二)间接听诊法:是借助听诊器...
...不增宽或只轻度增宽。心电图表现为: ①QRS电抽偏左,在-30°~-90°之间。 ②Ⅰ、aVL导联QRS波群是qR型,q波不超过0.02s。诊断时还必须排除引起电抽显著左偏的其他原因,如 预激综合征 或暂时性血钾过高等。 ③R avl >R 1 ,avR呈aRs型,Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型。 图14-8-29左束支分传导阻滞示意图 A 正常 B 左前支阻滞 C...
...室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其 心电图 诊断条件如下: 1.一度房室阻滞:房室传导时间延长、但每个来自心房的激动均可下传至 心室 、心电图表现为P-R间期≥0.21s(14岁以下儿童为0.18s),每个P波之后有QRS波群。 图14-8-21一度房室传导阻滞 ...
...梗死 也可引起呕吐。 二、 问诊 要点 (一)询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心,吐后是否舒适,以判断呕吐类型。 (二)呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味, 小肠梗阻 病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈咖啡色,多系 食管 、胃、十二指肠的 出血 ,如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或 十二指...
...当身体某部位发生 炎症 或癌肿时, 微生物 或 癌细胞 可沿 淋巴管 蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起 淋巴结肿大 ,压痛,因而对 疾病诊断 有重要意义。(图4-3-1)。 图4-3-1颈部淋巴结群 检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自 枕骨 下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、 锁骨上窝 、腋窝、 滑车 上、 腹股沟 直至月国窝等处淋...
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 , 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊,有的一时不易掌握,所以必须在学习过程中,反复实践,以期准确而熟练地掌...
超声诊断(ultrasounddiagnosis)是在现代电子学发展的基础上,将雷达技术与超声原理相结合,并应用于临床医学的诊断方法。随着电子技术的发展,尤其是电子计算机技术应用于超声诊断仪,使超声诊断水平迅速提高,并广泛应用于临床各个领域,包括肝、胆、脾胰、肾、膀胱、前列腺、颅脑、眼、甲状腺、乳腺、肾上腺、卵巢、子宫及产科领域、心脏等脏器及软组织的部分疾病...
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