...1.浅在条索 发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条，以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝;下腹壁走向腹股沟处。 2.疼痛 在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。 3.体检 胸腹壁可见...
...收集盆部淋巴的淋巴结群可分为壁淋巴结和脏淋巴结。（一）壁淋巴结有髂外淋巴结、髂内淋巴结和髂总淋巴结（图9-7）。（1） 髂外淋巴结external iliac lymphnodes沿髂外动脉排列，收集腹股沟深、浅淋巴结的输出管，盆壁和部分...
...(一)发病原因 1.腹部肌肉的退行性病变 在正常情况下，腹内斜肌和腹横肌的游离缘对内环和腹股沟管都具有括约肌作用，当其收缩时内环和腹股沟区间隙缩小，可增强腹壁的抵抗力。老年时因肌肉的退行性病变，即胶原纤维退化数量多于合成，而使这些肌肉的...
...鉴别 结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现，腹股沟斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别： 1.睾丸鞘膜积液：肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外，肿块有一清楚界限，其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。...
...和前列腺；舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结，但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌（尤其是前尿道癌）很少发生务行转移。远处转移的...
...(一)治疗 老年人腹股沟斜疝的疗法有两种：佩用疝带和手术修补。手术修补是治愈的理想方法而疝带只有在手术有禁忌，患者不愿手术，或手术暂时不能施行时应用。 1.疝带治疗 适宜于年老体弱、生病不久或因身患其他重病不能施行手术者。佩带疝带时病人...
...胎儿腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊，腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。 女性有子宫圆韧带穿过腹股沟管，因此也有类似的腹膜突起并降入大阴唇，如未闭锁亦可形成斜疝。 此外，先天性发育不良导致腹股沟管...
...与成人腹股沟斜疝相比，老年腹股沟斜疝具有如下特点： 1.临床症状不明显 老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显，仅为腹股沟区的可复性肿块，部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视，所以该病病程多较长，达数年甚至数10年，...
...结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现，腹股沟斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别： 1.睾丸鞘膜积液：肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外，肿块有一清楚界限，其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能...
...修补术1～7和9的步骤均相同，仅在第8项腹股沟管壁修补有异。如Mc Vay法，在完成前7项后，将精索牵开，在耻骨上支的浅面切开腹横筋膜，推开疏松组织，以显示耻骨梳韧带。术者左手示指沿耻骨梳韧带由内向外侧移动，直到触到股静脉，固定不动，以挡开...
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