1. 被迫体位 由于小关节交锁，患者因自感头颈被“折断”而呈被迫前屈位，需双手托头，并有弹力性固定征。一侧交锁者则头颈转向对侧，伴前屈状体位(可从颏部中线偏向健侧判定)。 2.颈部 剧痛 由于关节处于脱位状态，局部拉应力及张应力骤升，以致引起难以忍受的疼痛。单侧者的表现以一侧为重，另一侧因关节咬合变异也多有症状。 3.颈肌痉挛 多较明显，除因 关节脱位 所致...
...确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内。必要时...
有患者后期可出现痉挛性 瘫痪 。
压迫脊髓严重者，可并发 截瘫 。
对于非常早期、症状非常轻的骨性患者，可以不用药物治疗，可以考虑单独采用物理方法治疗。 物理方法包括：对患者的教育、减轻体重、调整运动方式、按照正确的方法进行运动、做增强肌肉力量的锻炼、使用减轻体重、使用辅助措施：如助行器及拐杖等，还可以穿可以吸收冲击力的鞋子、使用内低外高的鞋垫和使用膝关节内侧支具等。
诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力，以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述，以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片（正位、侧位及斜位）、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征，判定单侧或双侧亦无困难（图1）。伴有脊髓损伤者需做MRI检查，以明确脊髓受损情况。
无论有或无 骨折 的关节突脱位均属严重损伤，由于其引起椎管骨纤维管道变形，因而势必构成对其中神经组织的压迫。脊髓受累引起 瘫痪 的发生率均超过70%以上，亦有90%的报道，尤其是在双侧关节同时脱位的病例。因此，对此组病例必须高度重视。
治疗 基本原则与胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩性 骨折 一致。应尽早卧木板床、悬吊牵引及功能锻炼，3～5天后局部麻醉下悬吊复位，拍片认为对位满意时，行 石膏 背心或 石膏 腰围固定。石膏固定10～12周，并加强腰背肌锻炼。对椎节明显不稳的病例，也可在伤后3～5天行开放复位内固定术，对小关节全脱位者以后路手术为主，多选用椎弓根技术；对半脱位者，特别是伴有脊髓致压...
...因组成 椎管 的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的 神经组织 受压或刺激而产生 功能障碍 及一系列 症状 。 腰椎椎管狭窄症的病因 (一)发病原因 1.先天性 椎管狭窄 系先天发育过程中， 腰椎 弓根短而致 椎管 矢径短小。此种情况临床甚为少见。 2.退变性椎管狭窄 临床最为多见，系腰椎退变的结果，随年龄增长， 退行 变性 包括...
...因组成 椎管 的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的 神经组织 受压或刺激而产生 功能障碍 及一系列 症状 。 腰椎椎管狭窄症的病因 (一)发病原因 1.先天性 椎管狭窄 系先天发育过程中， 腰椎 弓根短而致 椎管 矢径短小。此种情况临床甚为少见。 2.退变性椎管狭窄 临床最为多见，系腰椎退变的结果，随年龄增长， 退行 变性 包括...
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