（一）定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。 （二）护士诊断的组成及公式 1．组成 确立一个护理诊断，应有4个面的基本内涵。 （1）...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
...症和危险性。腹腔镜手术的并发症主要是由于气腹针穿刺以及气腹形成的过程中引起的，患者及家属一般较为陌生。当患者手术完毕后，陪护的亲友如能够配合护理，及时发现情况，将对减少患者并发症的发生将大有益处。 （1）气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人，由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿，穿入大网膜造成网膜气肿，一般可自行吸收，无需处理。术后回病房后，...
...嗽 排痰 上呼吸道 可因 气管 内积痰 积血 发生阻塞，以及反射性 支气管痉挛 ，浓稠分泌物阻塞，产生 肺炎 、 肺不张 、 肺水肿 。因而术后卧床人晨起护士必须给予叩背，鼓励病人主动咳嗽及排痰。 （一） 呼吸 及咳嗽训练 1.呼吸训练 在正常情况下，吸入气体与 肺血流 的分布是不均匀的， 肺泡 通气也不均匀。这种局部 通气 不均，使得肺上部与肺下部的肺泡大...
手术后破伤风 是由于手术感染的 破伤风 ，是破伤风的一种。 胃切除术后综合征：是指胃切除后胃排空过速， 葡萄 糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列 低血糖症 。 术后急性精神障碍 指术前无精神异常的老年病人术后出现大脑功能紊乱，主要表现在 意识障碍 、认知障碍和精神运动异常等方面，常发生 于术 后前4天，夜间容易发作，具有...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
手术病人护理 (perioperative care)，手术前、手术中及手术后对病人进行的护理，对避免术中意外，保证手术的成功，预防术后 合并症 的发生都十分重要。因为患者病情各异，接受的手术也各不相同，所以对手术病人的护理措施既有共同的一面，也有个体的特异性。 术前护理 应包括 精神护理 ，纠正患者营养状况， 皮肤 准备， 胃肠道 的准备等。其目的是使患者...
... 衣晓峰 通讯员 刘锐 夏日来临，清凉舒适的凉席成了床上的新宠，竹制的、草结的、藤编的，还有方方正正的“麻将席”等，晚上的清凉觉就靠它们了。护理专家提醒：术后病人身体经过创伤后较虚弱，机体抵抗能力较低，选用凉席应谨慎。 据哈医大附属第三医院护理部副主任刘艳荣介绍，刚刚经历手术的病人，尤其是大手术术后的病人，卧于床上，自感身体沉重，使用草席和竹席，受压部位极易...
...会面临血管变窄或产生血栓的问题。 对于这部分病人，运用中药参七汤进行治疗，可有效地预防冠状支架再狭窄，防止支架内急性、亚急性血栓，同时，减少术后服用西药的副作用。 即使是在冠状动脉介入治疗（球囊扩张和支架术）后，患者也需长期服用抗溶血药物以防止血栓的形成，但这些药物有一定的副作用，如阿司匹林，对胃肠道有刺激作用。 心内介入术后应用中药治疗可使上述症状得到有效...
护理程序是 现代医学模式 、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的 医学模式 要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的 生物因素 分析转向重视 社会因素 的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核...
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