在临床判断肝脏是否肿大时,应注意通过叩诊帮助确定肝脏的上界和下缘位置,必要时可做B超检查综合判断是否存在 肝肿大 。在临床实践中,常由于经验不足而将患者腹壁组织或肝脏邻近组织误认为肿大的肝脏,应与以下情况相鉴别: 1、腹部肌肉发达的腹直肌腱及 肥胖 者的皮下脂肪 结节 ,都可能被认为是肝下缘,鉴别要点是上述触及的肌腱和脂肪结节不随呼吸而上下移动. 2、胆 囊...
论曰水谷入胃,脾为行之。今脾 胃气虚 ,冷气乘之,则水谷不化,清浊不分,移寒入于大肠,大肠得冷,则不能固敛,故为泄痢。 治脾脏虚冷,泄痢,四肢壮热。 白术汤 方 白术 附子 (炮裂去皮脐) 陈 橘皮 (汤浸去白焙) 人参 白茯苓 (去黑皮各二两) 干姜 (炮一两 上六味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入 荆芥 一穗,煎至七分,去滓空心温服。日三治脾脏虚冷泄痢...
【鉴别诊断】 1. 泪腺炎 性假瘤 好双眼发病,眼睑 充血 水肿 ,激素类药物治疗有效但易复发。超声检查可发现泪腺肿大,如泪腺小叶结构仍存在,内部回声呈花瓣状。CT扫描泪腺肿大呈扁平状或 杏仁 状,可向前或眶尖延长。 2. 泪腺 淋巴增生 性病变 常见于老年人,可双侧发生,病史较炎性假瘤短。超声检查病变内回声较低,声衰不著。CT扫描显示病变形状与炎性假瘤相似...
脾转移性肿瘤是指起源于上皮系统的恶性肿瘤,不包括起源于造血系统的恶性肿瘤。脾脏转移性肿瘤大多数系癌转移,而Harmann等人认为肿瘤的直接侵犯不应包括在转移性脾肿瘤之内。但多数人倾向前者,因为恶性肿瘤的转移途径通常认为是上述3个方面。脾转移癌的转移途径以淋巴逆行途径为主,但对有全身广泛血行转移的患者,脾可作为转移脏器之一。转移性癌灶肉眼常表现为多数 结节 或...
脾原发性恶性肿瘤早期常无特殊症状,患者就诊时往往呈现晚期癌肿状态,具体表现在: 1.脾脏自身的表现 肿大的脾脏大多在脐水平以下,有文献报告,最大可达脐下7.5cm,呈渐进性增大,质硬,表面凹凸不平,活动度差,触痛明显。 2.肿块所产生的局部压迫症状 如胃区饱胀、 食欲不振 、 腹胀 、 心悸 及气促等症状。 3.恶性肿瘤的 毒性表现 如 低热 、 乏力 、 ...
多数 脾肿大 的病人需要治疗其原发疾病,而不是切除脾脏。由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如流感嗜血杆菌、 肺炎 球菌)所致的严重的全身感染的易感性较高,脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。
应该与下面的症状相鉴别: 1. 阴囊肿胀 阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物( 腹水 内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 2. 无痛性阴囊内肿块 在阴囊这个庭院里,平时只居住着睾丸、附睾、精索这几位成员,但有时也会出现陌生的面孔,其中之一便是 精囊炎 。它多见于中年人。精囊炎是囊性的、无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠...
...局部肿块时大时小,进食时是否有肿胀感,抗生素药物疗效如何。2.挤压颌下腺,导管口有无脓性分泌 物溢出。3.双手口内外触诊有无结石、颌下腺是否肿大和变硬。必要时可拍摄X线咬合片。 急性颌下腺炎 :颌下腺炎多见慢性,亦可急性发作。急性颌下腺炎为一般急性炎症之症状,患者口底肿胀疼痛,颌下三角处红肿。颌下腺导管口红肿,压迫颌下腺有脓液或炎性液体流出。全身症状为发烧,...
...,虚则吐泻生风, 脾胃虚寒 ,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水 腹痛 ,不思乳食,用 益黄散 ;下利用 调中丸 。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益 黄散 补脾;后用 大青膏 发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云∶脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘...
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