（一）发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起： 脑脊液 过度产生；脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 （1）大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成：以上病变均可导致大脑导水管的梗死，这是先天性脑积水最常见的原因，通常为散...
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿： 头颅增大 较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2. 佝偻病 ：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如肿瘤...
在 脑积水 治疗中，理想而成功的 脑脊液 分流术，应是放置分流管合理位准，不发生堵管现象，无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发，广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流，两年来共做手术38例，置管准确率达94.4％。经随访，至今无1例堵管发生。 据介绍，此置管办法是，术前拍标准头颅正侧位片计算出置入导管的长度，在头皮...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅...
阻塞性 脑积水 又叫做非交通性脑积水，是指脑室系统即第四脑室出口以上任何部位发生阻塞所造成的脑积水，是脑积水中最常见的一种，其病因主要有先天性疾病、感染性疾病和肿瘤。 【病理】 阻塞性脑积水其病理特点为脑室系统扩大。因病因不同，可以是全脑室系统的扩大，也可以是第三脑室以上各脑室扩大或仅两侧或单侧侧脑室扩大，其扩大程度也不一样，甚者可容纳1000～2000ml...
...得出结论。可疑病例可在数天内反复多次检查，以显示病变进展情况。有时需摄一x线平片，以观察引流系统的联接情况。 (二)硬膜下血肿和水瘤患严重 脑积水 的病人，由于脑积水迅速引流可引起硬膜静脉的轻度非 创伤 性出血。这种情况多发生在硬膜窦与脑表面之间的桥静脉，其ct表现和mri表现与外伤后硬膜下血肿一样，这里不再赘述。慢性硬膜下血肿后期，血肿内均为水样物质，即形...
脑积水 病因很多，常见的有以下几种原因： (1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑 血管畸形 ， 脊柱裂 ， 小脑扁桃体下疝 等。 (2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。...
与成人相比，儿童 脑积水 的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水，通常颅高压症状明显，骨缝裂开， 前囟饱满 、头皮变薄和头皮静脉清晰可见，并有怒张，用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶，呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿 易激惹 ， 表情淡漠 和饮食差，出现持续高调短促的异常哭泣，双眼球呈下视状态，上眼睑不伴随下垂，可见眼球...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生，每日约产生400-500ml左右，具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用，其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用，并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后 脑积水 可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。 脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍...
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