...高颅压性脑积水多数为继发性，可有明确的病因如蛛网膜下腔出血或脑膜炎等。常发生在发病后2～3周，在原有病情好转后又出现头痛、呕吐等症状，或症状进一步加重，多数病人原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病。 高颅压性脑积水的临床表现以头痛，呕吐为主要...
...合并脑室积血有关。 （3）抗纤溶剂的应用：应用抗纤溶剂治疗后，SAH再出血率下降，但缺血及脑积水发生率增高。 （4）脑梗死：在慢性脑室扩大病例中，约半数并发脑梗死。 （5）SAH次数：出血次数越多，SNPH的发病率越高，二次发生率为38.1...
...高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。如四脑室囊肿或肿瘤可有强迫头位或头位改变后症状好转等，松果体瘤引起的脑积水病人可有眼球上视困难，瞳孔散大或不等大，可伴有性早熟或性征发育迟缓。...
...诊断 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白...
...诊断 典型的临床表现一般诊断不难，多次复查头围，如发现增长过速，可协助诊断。在较大的儿童有颅内压增高表现时，应考虑脑积水的可能性。应当注意在颅缝已闭合的儿童，脑积水没有头颅增大的表现。 由于本病征缺乏特异症状体征，故诊断较困难。Maria...
...预后 手术后神经症状一般会有所改善，头痛消失，精神较为活泼，Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后，48%可恢复工作或生活自理，26%无改善，另外26%死亡。...
...脑积水病因很多，常见的有以下几种原因： (1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。 (2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和螺旋体感染性脑膜炎未能及早...
...改善或恢复后又出现逐渐进展的智能障碍或原有智能障碍显着加重者。 凡有上述情况，就要考虑到SNPH的可能性，并及时做颅脑CT或MRI扫描、核素脑池造影或碘水脑池CT扫描等检查，可望获得早期诊断。 正常颅压脑积水所伴有的痴呆以记忆力低下及思考和...
...造成小儿脑积水的原因很多，可由先天性及后天性原因而致先天性脑积水是由先天的颅脑畸形如脊柱裂，大脑导水管畸形或脑血管畸形而引起。 后天的因素较多，最常见的是脑膜感染如化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，霉菌性感染，主要是脑积液通路受阻而引起，另外...
...额和额顶区蛛网膜下腔对称性局限性增宽，伴或不伴脑室轻度扩大。 4.扩大的蛛网膜下腔自行恢复 随访观察扩大的蛛网膜下腔可自行慢慢恢复正常。 鉴别 需与脑萎缩、脑积水及硬脑膜下积液相鉴别。 1.脑萎缩 患儿头围不大或更小些，在头颅CT或MRI上...
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